Notre étude avait pour objectif de décrire la consommation de soins et les coûts associés à la prise en charge de la rhinite allergique perannuelle (RAP) en France, qu’elle soit ou non associée à un asthme allergique concomitant.

En utilisant les données issues des dossiers médicaux électroniques de médecins généralistes (Base Disease Analyzer, IMS Health), nous avons pu identifier deux cohortes de patients en 2010. Une première cohorte était composée de patients atteints de RAP, sans avoir d’asthme associé, alors que la seconde cohorte incluait des patients atteints de RAP et d’asthme. Pour chaque patient, nous avons réalisé un chaînage avec la base de données de l’assurance maladie (le SNIIR-AM), qui contient l’exhaustivité de la consommation de soins des patients, que ce soit en ville ou à l’hôpital. Cette base de données contient également tous les coûts de prise en charge remboursés par l’assurance maladie. La consommation de soins et les coûts des patients inclus ont été décrits entre 2011 et 2013. Dans chacune des cohortes, des analyses en sous-groupes ont été réalisées, selon la sévérité de la rhinite et le niveau de contrôle de l’asthme.

Le coût annuel moyen d’un patient atteint de RAP sans asthme associé était de 247€ en 2013. Ce montant variait avec la sévérité de la rhinite. En effet, le coût moyen des patients atteints de RAP légère (32,1 % de la cohorte) était de 219€, alors que le coût moyen des patients atteints de RAP modérée (51,2 % de cohorte) était de 272€ et celui des patients atteints de RAP sévère (16,8 % de la cohorte) était de 311€. Concernant les patients atteints de RAP et d’asthme, le coût annuel moyen variait de 420€ à 572€, selon le niveau de contrôle de l’asthme. Les traitements de l’asthme représentaient 20 % des coûts et les consultations médicales 35 %.

Cette étude innovante chaînant les données de dossiers médicaux électroniques avec les données du SNIIR-AM est une des premières à avoir été conduite en France et certainement en allergie. Cette étude a permis de recueillir des données valides sur la prise en charge de la RAP, associée ou non à de l’asthme, et les coûts associés. Nous avons pu montrer une relation claire entre coûts de prise en charge, sévérité de la rhinite et contrôle de l’asthme. L’amélioration du contrôle de l’asthme pour les patients atteints de RAP et d’asthme permettrait de diminuer le fardeau économique de la maladie.