Les métastases pulmonaires révélatrices d’un cancer du pancréas posent le problème principal de retard diagnostic. Nous rapportons le cas d’une jeune patiente de 37 ans adressée pour un bilan de pneumopathie infiltrante diffuse présentant de multiples nodules excavés pulmonaires (Fig. 1, Fig. 2). Le diagnostic différentiel est celui de la maladie kystique multiple pulmonaire. La biopsie pulmonaire chirurgicale a permis de poser le diagnostic de lésions secondaires de cancer d’origine digestive notamment pancréatique (Fig. 3).

La dégradation clinique est rapide dans cette pathologie de pronostic effroyable. Il est indispensable de rechercher la surinfection des lésions, notamment l’aspergillose pulmonaire chronique.