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Adénocarcinome pancréatique métastatique aux poumons : un train peut en cacher un autre ! - 11/06/18

Doi : 10.1016/j.rmr.2018.05.009 
C. Ropars 1, , M. Kerjouan 1, C. Larible 2, F. Llamas Gutierrez ou Dan 3, M. Léderlin 4, 5, B. De Latour 6, B. Desrues 1, 7, S. Jouneau 1, 8
1 Service de pneumologie, hôpital Pontchaillou, Rennes, France 
2 Service d’oncologie médicale, centre Eugène-Marquis, Rennes, France 
3 Service d’anatomo-pathologie, hôpital Pontchaillou, Rennes, France 
4 Service de radiologie, hôpital Pontchaillou, Rennes, France 
5 LTSI, Inserm U1099, université de Rennes 1, Rennes, France 
6 Service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire, université de Rennes 1, hôpital Pontchaillou, Rennes, France 
7 Université de Rennes 1, Rennes, France 
8 IRSET UMR 1085, université de Rennes 1, Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les métastases pulmonaires révélatrices d’un cancer du pancréas posent le problème principal de retard diagnostic. Nous rapportons le cas d’une jeune patiente de 37 ans adressée pour un bilan de pneumopathie infiltrante diffuse présentant de multiples nodules excavés pulmonaires (Fig. 1, Fig. 2). Le diagnostic différentiel est celui de la maladie kystique multiple pulmonaire. La biopsie pulmonaire chirurgicale a permis de poser le diagnostic de lésions secondaires de cancer d’origine digestive notamment pancréatique (Fig. 3).

La dégradation clinique est rapide dans cette pathologie de pronostic effroyable. Il est indispensable de rechercher la surinfection des lésions, notamment l’aspergillose pulmonaire chronique.

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Vol 35 - N° 5

P. 587-588 - mai 2018 Retour au numéro
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