L’apport du dosage des précipitines dans le diagnostic de l’alvéolite allergique extrinsèque - 05/01/20
Résumé |
Introduction |
Les alvéolites allergiques extrinsèques (AAE) ou pneumopathie d’hypersensibilité sont des pneumopathies aiguës ou subaiguës induites immunologiquement par l’exposition chronique et répétée à des particules le plus souvent organiques.
Méthodes |
Étude rétrospective portant sur 15 cas d’alvéolite allergique extrinsèque pris en charge au service de pneumologie CHU Mohamed VI de Marrakech entre janvier 2015 et août 2019.
Résultats |
Il s’agissait de 12 femmes et 3 hommes. L’âge moyen était de 45 ans. Les expositions retrouvées ont été : les poulets et/ou pigeons chez 10 cas, le foin moisi, les céréales et la paille dans 3 cas et les fibres de laine dans 2 cas. La symptomatologie était faite d’une toux et d’une dyspnée chronique chez tous les patients. La TDM thoracique a retrouvé un verre dépoli bilatéral avec un aspect en mosaïque chez 46 % des patients, des micronodules centro-lobulaires chez 20 % des patients, et un aspect en rayon de miel chez 34 % des patients. Le liquide du lavage broncho-alvéolaire a été lymphocytaire chez 90 % des patients. La recherche des précipitines a été positive chez 35 % des patients. Les étiologies ont été dominées par la maladie des éleveurs d’oiseaux qui a été retrouvée dans 10 cas.
Conclusion |
La valeur diagnostique des précipitines est faible dans le diagnostic de la pneumopathie d’hypersensibilité qui repose essentiellement sur des arguments clinique, l’exposition, l’aspect scanographique et le LBA.
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Vol 12 - N° 1
P. 236 - janvier 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.