Les techniques immunologiques dans l’hydatidose constituent une étape essentielle du diagnostic, elles permettent d’orienter le diagnostic dans 80 à 95 % des localisations hépatiques et 40 à 65 % des localisations pulmonaires, à condition de réaliser une technique qualitative (recherche de l’arc 5) et une technique quantitative (ELISA, Immunofluorescence indirecte…).

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 26 cas de kystes hydatiques pulmonaires colligés au service des maladies respiratoires du CHU Mohamed VI de Marrakech sur une période de 7 ans.

La moyenne d’âge était de 42 ans, avec une prédominance masculine dans 65 % cas. L’origine rurale était retrouvée dans 80 % cas. La symptomatologie clinique était faite de douleurs thoraciques dans 85 % des cas, de toux dans 90 % des cas, d’hémoptysie dans 40 % des cas, d’hydatidoptysie dans 17 % des cas et de vomique hydatique 3 % des cas. La radiographie du thorax a objectivé une opacité homogène dans 39 % des cas, une image hydro-aérique dans 55 % des cas, un aspect en lâcher de ballons dans 11 % des cas et une pleurésie dans 7 % des cas. Le scanner thoracique a mis en évidence un kyste hydatique sain dans 35 % des cas, rompu dans la plèvre dans 46 % des et rompu dans les bronches dans 13 % des cas. La bronchoscopie a visualisé des membranes hydatiques dans 24 % des cas. La sérologie hydatique réalisée chez tous nos patients était positive dans 62 % des cas, négative dans 27 % des cas et douteuse dans 11 % des cas.

En dehors d’examens d’orientation non spécifiques, la sérologie hydatique peut apporter des éléments diagnostiques dans un grand nombre de cas et de suivre l’efficacité thérapeutique.