Les anomalies de la sphère ORL font partie des étiologies du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) par obstruction ou réduction de la taille des voies aériennes supérieures.

Étude prospective descriptive transversale incluant 346 patients suivis au service de pneumologie, hôpital Mohamed Taher Maamouri à Nabeul pour un SAOS confirmé par un enregistrement polygraphique sur une période allant d’octobre 2016 à juin 2019. Tous les patients ont eu un examen ORL avec une nasofibroscope.

L’âge moyen était de 56,2±12 (18–86 ans) avec une prédominance féminine dans 67,6 % des cas Le tabagisme actif était noté dans 29,3 % des cas. La symptomatologie clinique était dominée par le ronflement nocturne dans 94,2 % et la somnolence diurne dans 77,5 % des cas. Le SAOS était sévère dans 157 cas (45,4 %), modéré dans 25,4 % des cas et légère dans 74,6 % des cas. L’examen ORL trouve une macroglossie chez 16 % des patients, un rétrognathisme dans 10 %, une hypertrophie amygdalienne dans 9,3 %, une hypertrophie de la luette dans 6 % des cas, des polypes nasaux dans 2 % et une déviation nasale dans 1 %. La pression positive continue a été instaurée chez 150 patients, une orthèse d’avancée mandibulaire dans 3 cas, une ablation des amygdales dans 4 cas et une chirurgie nasale dans 1 cas.

L’examen ORL s’impose devant tout patient porteur d’un SAOS afin de rechercher un obstacle anatomique pouvant être à l’origine de cette affection ou un facteur aggravant imposant ainsi une prise en charge adéquate.