Composition corporelle des patients ayant une bronchopneumopathie chronique obstructive - 16/04/08
M.-F. Doré [1],
B. Kouchakji [1],
E. Orvoën-Frija [1],
J. Rochemaure [1],
J.-P. Laaban [1]
Voir les affiliations
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Body composition in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Comparison between bioelectrical impedance analysis and anthropometry. |
Malnutrition is associated with poor prognosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Body weight is not a reliable evaluation criterium. Body composition which is more useful can be determined routinely using 2 techniques: skinfold thickness anthropometry (Ant) and bioelectrical impedance analysis (BIA). The validity of this last technique has not been demonstrated in patients with COPD.
Fat-free mass (FFM) in 58 patients (51 men, 7 women) with stable COPD (FEV1 < 50 % of predicted value) was assessed using the 4-skinfold-thickness method (Ant) and BIA (Imp). Statistical analysis included correlation analysis, intraclass correlation coefficient, and the Bland and Altman analysis.
Imp-FFM and Ant-FFM correlated well (r = 0.920; p < 0.0001). Intraclass correlation coefficient was high (r I = 0.9065). However, the values were scattered and there was a systematic bias (significant linear regression between the difference in estimates obtained by the 2 methods and the means).
As anthropometric measurements are not reliable in the elderly patients, our results suggest that BIA could be a useful tool to determine FFM in patients with COPD. Its validity still has to be tested against a reference method.
La dénutrition est un facteur de mauvais pronostic des patients ayant une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Le poids n'est pas un bon critère d'évaluation et présente moins d'intérêt que la composition corporelle qui peut être déterminée en routine par la classique mesure des plis cutanés ou par impédancemétrie bioélectrique dont la validité n'est pas démontrée chez le patient BPCO.
La masse maigre (MM) de 58 patients (51 hommes et 7 femmes) ayant une BPCO stable (VEMS < 50 % de la théorique) a été estimée à partir de la mesure de quatre plis cutanés (ant) et par impédancemétrie bioélectrique (imp). L'analyse statistique a comporté une analyse des corrélations, le calcul du coefficient de corrélation intraclasse (r I ) et la méthode de Bland et Altman.
Les MMimp et MMant sont fortement correlées (r = 0,920 ; p < 0,0001) et le r I est très bon (0,9065) mais les valeurs sont dispersées et il existe un biais systématique (régression linéaire significative entre la différence des valeurs individuelles et leur moyenne).
La technique anthropométrique étant imparfaite chez les patients les plus âgés, nos résultats suggèrent que l'impédancemétrie bioélectrique pourrait être utile à condition d'être validée contre une méthode de référence dans cette population.
Mots clés :
Bronchopneumopathie chronique obstructive.
,
Dénutrition.
,
Composition corporelle.
,
Masse maigre.
,
Anthropométrie.
,
Impédancemétrie bioélectrique.
Keywords: Chronic obstructif pulmonary disease. , Malnutrition. , Body composition. , Fat-free mass. , Anthropometry. , Bioelectrical impedance analysis.
Plan
© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 17 - N° 3
P. 665 - juillet 2000 Retour au numéro
Article précédent
- Insuffisance de la valorisation PMSI de la chimiothérapie ambulatoire en oncologie pulmonaire
- P. Thomas, V. Raholimina, R.-M. Ferri-Dessens, M. Pibarot, C. Penot Ragon, R. Gregoire, J.-P. Kleisbauer
- Connaissances, attitudes et comportements de patients vis-à-vis du tabagisme au Maroc
- M. El Biaze, A. Bakhatar, M. Bartal, A. El Meziane, A. Alaoui-Yazidi, N. Yassine
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.