Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Complication pulmonaire rare d'un traitement par BCG intravésical - 16/04/08

Doi : RMR-07-2000-17-3-0761-8425-101019-ART96 

C. Audigier [1],

P. Nesme [1],

M. Perol [1],

J.-C. Guerin [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

A rare lung complication of intra-bladder BCG therapy.

We report a case of epithelioid granulomatous allergic lung disease in a patient given intra-bladder BCG therapy for treatment of a tumor. This uncommon complication is sometimes related to bacterial dissemination or to an immunoallegic reaction occurring from the third to eihth week after onset of the instillation.

Clinically, the patient presents a flu-like syndrome. The standard chest X-ray followed by computed tomography, demonstrates the extension of the pulmonary lesions. Miliary dissemination is rarely reported (10 cases in the literature). Histological proof can be obtained from an endoscopic bronchial biopsy or a surgical specimen of the pulmonary parenchyma. Treatment is based on corticosteroid therapy in combination with antituberculosis antibiotics. Prognosis is generally good with treatment.

Abstract

Les auteurs rapportent un cas de pneumonie granulomateuse épithélioïde de type allergique après instillation intravésicale de BCG pour tumeur et en rappellent les caractéristiques. Cette complication est rare. Liée à la fois à une dissémination bactériémique et à une réaction immuno-allergique, elle apparaît entre la troisième et huitième semaine après les instillations. Elle se traduit par un syndrome pseudogrippal. La radiographie standard complétée par la tomodensitométrie thoracique permet d'objectiver l'extension et la nature des lésions. La miliaire radiologique est rarement décrite dans cette pathologie (10 cas décrits). Le diagnostic histologique est obtenu par biopsie bronchique endoscopique ou pulmonaire chirurgicale. Le traitement repose sur une corticothérapie associée ou non à une antibiothérapie antituberculeuse. Le pronostic est en général favorable sous traitement.


Mots clés : Instillation intravésicale. , BCG thérapie. , Granulomatose pulmonaire.

Keywords: Intra-bladder instillation. , BCG therapy. , Pulmonary granulomatosis.


Plan



© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 17 - N° 3

P. 679 - juillet 2000 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Connaissances, attitudes et comportements de patients vis-à-vis du tabagisme au Maroc
  • M. El Biaze, A. Bakhatar, M. Bartal, A. El Meziane, A. Alaoui-Yazidi, N. Yassine
| Article suivant Article suivant
  • Aspergillose pulmonaire nécrosante chronique et spondylarthrite ankylosante
  • S. Pontier, L. Bigay, S. Doussau, P. Recco, L. Lacassagne, A. Didier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.