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Une pneumopathie alvéolo-interstitielle hypoxémiante associée à la prise de rituximab - 17/04/08

Doi : RMR-04-2004-21-2-0761-8425-101019-ART26 

V. Jullien [1],

C. Perrin [1],

F. Peyrade [2],

F. Lemoigne [1],

R.-M. Chichmanian [3],

B. Blaive [1]

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Résumé

Introduction

Rituximab a été récemment proposé dans le traitement des lymphomes non hodgkiniens de type B de bas grade de malignité. Les cas de toxicité pulmonaire liés à la prise de rituximab restent exceptionnels.

Cas clinique

Nous rapportons le cas d'une pneumopathie alvéolo-interstitielle compliquée d'insuffisance respiratoire aiguë chez une patiente traitée par polychimiothérapie de type CHOP (cyclophosphamide, adriamycine, oncovin, prednisolone) et rituximab pour lymphome non hodgkinien de la parotide. Les diagnostics différentiels posés par cette présentation clinique et radiologique sont discutés.

Conclusion

Bien que les pneumopathies alvéolo-interstitielles liées à la prise de rituximab soient rares, elles peuvent être sévères et ainsi, nécessitent une prise en charge précoce.

Abstract

A case of acute respiratory failure related to rituximab therapy

Introduction

Rituximab is indicated for the treatment of low-grade lymphoma. Pulmonary toxicity related to rituximab is exceptional.

Case report

Here we report a patient with non-Hodgkin lymphoma treated with “CHOP” chemotherapy (cyclophosphosphamide, adriamycin, vincristine and prednisolone) and rituximab who developed an interstitial pneumonia with acute respiratory failure. The differential diagnosis of this clinical and radiological diagnosis is discussed.

Conclusion

Although cases of interstitial pneumonia associated with rituximab are rare, they may be severe and thus any patient experiencing respiratory symptoms on this therapy should be monitored closely.


Mots clés : Rituximab , Pneumopathie alvéolo-interstitielle , Insuffisance respiratoire aiguë , Lymphome , Pneumopathie médicamenteuse

Keywords: Rituximab , Pneumonia , Acute respiratory failure , Lymphoma , Drug-induced pneumonia


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Vol 21 - N° 2

P. 407-410 - avril 2004 Retour au numéro
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