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Évolution des hospitalisations pour asthme en France métropolitaine, 1998-2002 - 18/04/08

Doi : RMR-05-2007-24-5-0761-8425-101019-200720021 

L. Pascal [1],

C. Fuhrman [1],

L. Durif [2],

J. Nicolau [1],

D. Charpin [3],

P. Dujols [4],

M.C. Delmas [1]

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Résumé

Introduction

Les hospitalisations pour crise d'asthme étant un indicateur de défaut de prise en charge, les tendances des hospitalisations pour asthme en France métropolitaine entre 1998 et 2002 ont été analysées.

Méthodes

À partir des données du PMSI, les séjours pour asthme ont été définis par les codes J45-J46 (CIM-10) en diagnostic principal et ceux pour insuffisance respiratoire aiguë (IRA) associée à un asthme par les codes J96.0 en diagnostic principal et J45-J46 en diagnostic associé.

Résultats

Le taux standardisé d'hospitalisation pour asthme a diminué de 10,8 en 1998 à 8,6/10 000 en 2002 (-5 %/an). Une diminution significative était observée chez les plus de 10 ans (de -5 %/an chez les 10-14 à -9 %/an chez les ≥ 50 ans). On observait une augmentation non significative du taux d'hospitalisation pour IRA associée à un asthme.

Conclusion

Les taux d'hospitalisation pour asthme ont diminué entre 1998 et 2002 chez les 10 ans ou plus. Cette réduction reflète probablement des modifications dans le traitement préventif des patients asthmatiques. Une évolution dans les pratiques de codage ou les critères d'hospitalisation ne peut toutefois être exclue.

Abstract

Trends in hospital admissions for asthma in France, 1998-2002

Background

As the quality of asthma care influences hospital admission rates, we described hospitalizations for asthma and studied trends in admission rates in France from 1998 to 2002.

Methods

Using data from the French hospital information system, admissions for asthma were defined by the J45 or J46 codes (ICD-10) as primary diagnosis, and admissions for acute respiratory failure (ARF) associated with asthma by the J96.0 code as primary diagnosis and the J45 or J46 codes as an associated diagnosis. Annual rates of admission adjusted for age and sex were calculated.

Results

During the study period, the adjusted asthma admission rate decreased by 5% per year (from 10.8/10,000 in 1998 to 8.6/10,000 in 2002). A significant decrease was observed in children aged 10-14 years (-5%/year) and in older people (from -7%/year in 15-19 years old to -9%/year in people aged 50 years or more), whereas no significant decrease was seen in youngest children (-2%/year in children aged 0-1 or 5-9 years, +0.1%/year in those aged 2-4 years). Although not statistically significant, an increase in admission rate for ARF associated with asthma was observed (+5%/year).

Conclusion

Admission rates for asthma decreased between 1998 and 2002 in people aged 10 years and older. However, changes in coding practices or admission policies cannot be excluded and the extent to which the observed trends reflect changes in preventive care among patients with asthma remains to be assessed.


Mots clés : Asthme , Hospitalisation , Épidémiologie , France

Keywords: Asthma , Epidemiology , Patient admission , France


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Vol 24 - N° 5

P. 581-590 - mai 2007 Retour au numéro
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