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Stridor d’étiologie rare en post-réanimation chez une patiente de 59 ans - 21/10/08

Doi : RMR-09-2008-25-7-0761-8425-101019-200808824 

Y. Gernez [1],

D. Breen [1],

J.-M. Peloni [2],

B. Meric [1],

H. Dutau [1]

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Résumé

Introduction L’apparition d’un stridor en post-extubation est fréquente et est le plus souvent secondaire à un œdème laryngé. Une étiologie plus rare mais tout aussi sévère est l’obstruction de la trachée par des pseudomembranes.

Observation Nous rapportons le cas d’une patiente de 59 ans ayant été réintubée, quinze jours après une extubation, sur une détresse respiratoire haute sévère secondaire à l’existence de pseudomembranes endotrachéales.

Conclusion Il est indispensable de connaître cette étiologie de stridor en post-intubation, dans le sens où le traitement spécifique par bronchoscopie rigide permet une guérison définitive et rapide.

Abstract

A rare cause of stridor in a 59 year old woman in intensive care

Introduction Stridor in the post extubation period occurs frequently and is most commonly caused by laryngeal oedema. During this period, the trachea can also be obstructed by pseudomembranes.

Case report We report the case of a 59 year old woman who required re-intubation, 15 days after extubation because of the acute onset of severe respiratory distress secondary to pseudomembranes in her trachea.

Conclusion It is essential that physicians who care for patients during the post extubation period are aware of this severe and life threatening cause of stridor. Definitive treatment with the rigid bronchoscope allows for rapid recanalisation of the airway.


Mots clés : Détresse respiratoire aiguë , Stridor , Trachée , Bronchoscopie , Pseudomembranes

Keywords: Acute distress syndrome , Stridor , Tracheal , Bronchoscopy , Pseudomembranes


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Vol 25 - N° 7

P. 871-874 - septembre 2008 Retour au numéro
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