Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Pneumonie alvéolo-interstitielle au témozolomide - 21/10/08

Doi : RMR-09-2008-25-7-0761-8425-101019-200808826 

L. Guilleminault [1],

P. Carré [1],

K. de Luca [1],

F. Beau Salinas [2],

E. Autret-Leca [2],

B. Narciso [3],

P. Diot [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Introduction Le témozolomide est un agent alkylant indiqué en association à la radiothérapie dans le traitement des glioblastomes.

Observation Nous rapportons l’observation d’une femme de 56 ans ayant présenté une pneumonie alvéolo-interstitielle après traitement par témozolomide. Elle avait initialement reçu un traitement d’induction par témozolomide et radiothérapie concomitante pour un glioblastome bifocal de haut grade. Un mois après elle recevait comme prévu la première cure de témozolomide en traitement d’entretien. Une dyspnée stade II était apparue quelques jours après cette cure. L’examen tomodensitométrique réalisé en coupes millimétriques objectivait des opacités alvéolo- interstitielles prédominant aux bases associées à des foyers de condensations parenchymateuses. Une hyperlymphocytose était notée au lavage bronchiolo-alvéolaire. Les prélèvements infectieux n’avaient pas permis d’isoler de germes. L’origine médicamenteuse de cette pneumonie alvéolo-interstitielle était retenue sur un faisceau d’arguments reposant sur la chronologie et l’absence d’autres étiologies.

Conclusion La littérature à propos de la toxicité pulmonaire du témozolomide est pauvre. Toutefois, notre observation de pneumonie alvéolo-interstitielle imputable à ce médicament et l’existence de cas comparables dans les bases de données des centres régionaux de pharmacovigilance suggèrent que cet effet indésirable devrait apparaître dans le résumé des caractéristiques du produit.

Abstract

Alveolo-interstitial pneumonia due to Temozolamide

Introduction Temozolomide is an alkylating agent approved for treatment of glioblastoma in association with radiotherapy.

Case report We report the case of a 56 year old woman presenting with alveolo-interstitial pneumonia after treatment with Temozolomide. Initially she received induction treatment with Temozolomide and concomitant radiotherapy for bifocal high grade glioblastoma. A month later she received, as scheduled, the first course of Temozolomide maintenance chemotherapy. Grade II dyspnoea developed a few days later. High resolution computed tomography showed alveolo-interstitial opacities with basal predominance, associated with alveolar nodules. Broncho-alveolar lavage showed a lymphocytosis. No bacteria were isolated from microbiological samples. A final diagnosis of drug-induced pneumonia was based on the time sequence and absence of other causes.

Conclusion There is little literature concerning the pulmonary toxicity of Temozolomide. However, our case report of drug-induced pneumonia and similar observations in the databases of regional pharmacovigilance centres suggest that this side effect should be included in the summary of product characteristics.


Mots clés : Témozolomide , Pneumonie alvéolo-interstitielle , Pneumonie médicamenteuse , Pneumonie d’hypersensiblité , Pneumonie organisée


Plan



© 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 25 - N° 7

P. 880-884 - septembre 2008 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Pneumonie nécrosante à Staphylococcus aureus secréteur de la toxine de panton valentine
  • N. Brulé, S. Jaffré, S. Chollet, P. Germaud, E. Chailleux
| Article suivant Article suivant
  • Prolongation d’un traitement par antivitamine K pendant dix-huit mois versus placebo au décours d’un premier épisode d’embolie pulmonaire idiopathique traité six mois : un essai randomisé multicentrique en double aveugle. Essai « PADIS-EP »
  • F. Couturaud, G. Pernod, C. Pison, P. Mismetti, O.  Sanchez, G. Meyer, F. Parent, P. Girard, G. Simonneau, L. Drouet, P. Gueret, P. Jego, P. Delaval, E. Duhamel, Y. Gruel, B. Delahousse, S. Regina, P. Pottier, J. Connaud, F. Lecomte, K. Provost, N. Vilmans, X. Gosset, A. Bura-Rivière, G. Meach, K. Lacut, J.-L. Bosson, K. Guillot, D. Mottier, C. Leroyer

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.