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Profil spirométrique des fumeurs de narguilé - 08/04/09

Doi : RMR-03-2009-26-3-0761-8425-101019-200902247 

H. Ben Saad [1 et 2],

M. Khemiss [1],

I. Bougmiza [3],

C. Prefaut [2],

H. Aouina [4],

N. Mrizek [5],

A. Garrouche [6],

A. Zbidi [1],

Z. Tabka [1]

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Résumé

Introduction Les études portant sur le profil spirométrique des fumeurs du narguilé sont rares, leurs méthodologies sont limitées et leurs conclusions sont contradictoires.

Objectifs (i) Déterminer le pourcentage des fumeurs de narguilé ayant un déficit ventilatoire obstructif (DVO) et/ou restrictif (DVR), ou une distension pulmonaire statique (DPS). (ii)Comparer l’âge estimé du poumon avec l’âge chronologique.

Population et méthodes Critères d’inclusion : hommes âgés de 20 à 60 ans, fumeurs de narguilé (> 1 narguilé-année (NA)). Critères de non inclusion : fumeur de cigarettes ou de cigares, comorbidités. Quantification de la consommation de narguilé : NA et kg de tabac cumulé (1 NA = 9,125 kg de tabac cumulé). Définitions : DVO proximal : VEMS/CVF < limite inférieure de la normale (LIN). DVO distal : CVF > LIN et diminution (< LIN) d’un ou plusieurs débits périphériques. DVR : CPT ;lt; LIN. DPS : VR > limite supérieure de la normale. Mesures spirométriques (spiromètre Vmax avec mesure de la capacité résiduelle fonctionnelle par rinçage à l’azote) : les mesures sont réalisées selon les recommandations internationales.

Résultats 110 fumeurs sont inclus (34 ± 10 ans ; 1,76 ± 0,07 m ; 84 ± 14 kg). (i) 36 % des fumeurs ont une DPS, 14 % ont un DVO distal, 14 % ont un DVR et 6 % ont un DVO proximal. (ii) L’âge estimé du poumon est plus élevé que l’âge chronologique (47 ± 18 contre 34 ± 10 ans, p < 0,05).

Conclusion La consommation du narguilé accélère le déclin de la fonction respiratoire. Cette étude fournit aux autorités sanitaires des arguments valides pour lutter contre ce fléau qui touche de plus en plus les enfants et les femmes enceintes.

Abstract

Spirometric profile of narghile smokers

Introduction Studies of the spirometric profile of narghile smokers are few, have some methodologic limits (ie. small sample size) and present contradictory conclusions.

Objective (i) To determine the percentage of smokers having an obstructive ventilatory defect (OVD) and/or a restrictive ventilatory defect (RVD) or static hyperinflation (SHI). (ii) To compare the chronological and the estimated lung ages.

Population and methods Inclusion criteria: men aged 20-60 years smoking narghile (>1 narghile-year (NA). Non-inclusion criteria: cigar or cigarettes smoker and co-morbidity.

Narghile consummation quantification: NA and kg of cumulated tobacco (1 NA=9.125 kg of cumulated tobacco). Definitions: large airway OVD: FEV1/FVC < lower limit of normal (LLN). Small airway OVD: FVC > LLN and forced mid expiratory flow < LLN. RVD: total lung capacity < LLN. SHI: residual volume > upper limit of normal.

Spirometric measures (Vmax 22 Series/6200 Autobox, Yorba Linda, California, USA with measurement of functional residual capacity by nitrogen washout). Measurements were made according to international recommendations.

Results 110 narghile smokers were included (34±10Yr; 1.76±0.07m; 84±14kg). 36% of subjects had SHI; 14% had small airway OVD; 14% had RVD and 6% had large airway OVD. (ii) Estimated lung age was higher than the chronological lung age (47±18Yr vs 34±10Yr, p<0.05).

Conclusion Narghile consumption accelerates ageing of the lung. This study provides the health authorities with valid arguments to fight this blight on society which increasingly involves children and pregnant women.


Mots clés : Spirométrie , Tabac , Narguilé , Déficit , Vieillissement

Keywords: pirometry , Tobacco , Narghile , Deficiency , Ageing


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Vol 26 - N° 3

P. 299-314 - 2009 Retour au numéro
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