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Les réadmissions pour asthme en France, 2002-2005 - 05/10/09

Doi : RMR-09-2009-26-7-0761-8425-101019-200906331 

M.-C. Delmas [1],

C. Marguet [2],

C. Raherison [3],

J. Nicolau [1],

C. Fuhrman [1]

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Résumé

Introduction Les hospitalisations pour asthme sont en grande partie évitables. Cette analyse avait pour objectif de décrire les réadmissions pour asthme.

Méthodes Les séjours enregistrés dans le PMSI, survenus entre 2002 et 2005 en France métropolitaine chez des patients âgés de 2-44 ans et comprenant un diagnostic principal d’asthme ou d’insuffisance respiratoire aiguë associée à un asthme ont été étudiés. Les taux de réadmission à 7 jours et à 1 an ont été estimés par la méthode de Kaplan-Meier.

Résultats Le risque à 1 an de réadmission pour asthme était de 15,0 %. Il variait avec l’âge (plus élevé chez les 2-4 ans et les 35-44 ans) et le sexe (plus élevé chez les femmes de 10-34 ans) et augmentait avec la durée de l’hospitalisation index. Le risque de réadmission à 7 jours était de 1,1 % et était plus élevé pour les hospitalisations les plus courtes.

Conclusion Les réadmissions pour asthme constituent un indicateur de surveillance de l’asthme pertinent, notamment de sa prise en charge. À l’avenir, la disponibilité d’un nombre croissant d’années consécutives et le chaînage avec l’ensemble des données de remboursement de l’assurance-maladie devraient permettre d’apporter des informations sur l’asthme grave en France.

Abstract

Readmissions to hospital for asthma in France, 2002-2005

Background Most hospital admissions with asthma are avoidable. The objective of the analysis was to describe hospital readmissions for asthma.

Methods Using data from the French hospital information system, admissions for asthma or for acute respiratory failure associated with asthma that occurred in 2-44 years-old patients between 2002 and 2005 in France (excluding French overseas departments) were analysed. Readmission rates at 7 days and at 1 year were estimated using the Kaplan-Meier method.

Results The risk of readmission at 1 year was 15.0%. It varied according to age (higher in 2-4 year and 35-44 years-old patients) and sex (higher in 10-34 years-old females) and increased with the length of stay of the index admission. The risk of readmission at 7 days was 1.1% and was higher for the shortest lengths of stay.

Conclusion Readmissions for asthma are pertinent indicators for the monitoring of asthma, especially the clinical management of the disease. Using data from an increasing number of years, together with linkage of hospital admissions and asthma drug reimbursement data, should allow a better understanding of severe asthma in France.


Mots clés : Asthme , Hospitalisation , Réadmission , Exacerbation , France

Keywords: Asthma , Hospital readmission , Exacerbation , France


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Vol 26 - N° 7

P. 751-758 - septembre 2009 Retour au numéro
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