Les lobectomies élargies au carrefour bronchique représentent une alternative à la pneumonectomie lorsque l’envahissement pédiculaire est limité au carrefour bronchique, voire à la partie terminale de la bronche principale sans atteinte importante des vaisseaux pulmonaires.

Des doubles résections-anastomoses bronchiques et artérielles sont cependant possibles dans des situations carcinologiques et anatomiques favorables élargissant encore les possibilités d’une chirurgie conservatrice.

Ces interventions initialement réservées à des patients ne pouvant pas « supporter » sur le plan fonctionnel respiratoire, une pneumonectomie sont actuellement réalisées chaque fois qu’elles sont techniquement réalisables car la morbi-mortalité de ces exérèses est inférieure à celle des pneumonectomies pour un résultat carcinologique probablement identique et une meilleure qualité de vie.

Sleeve resection at the bronchial division is an alternative to pneumonectomy when pedicle invasion is limited to the bronchial division or the terminal part of the main bronchus with no major involvement of the pulmonary vessels.

However, double bronchial and arterial resections/anastomoses are possible in favorable oncological and anatomical situations, broadening the possibilities for conservative surgery.

These procedures, initially reserved for patients who, for reasons of respiratory function, could not undergo pneumonectomy, are performed today every time they are technically feasible because morbidity and mortality of these resections are lower than for pneumonectomy for an undoubtedly identical oncologic result and better quality of life.