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Le syndrome des ongles jaunes : présentation de cinq cas - 22/03/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2011.09.046 
J. Letheulle a, , G. Deslée b, T. Guy a, F. Lebargy b, P. Jego c, P. Delaval a, B. Desrues a, S. Jouneau a
a Service de pneumologie, université de Rennes 1, hôpital Pontchaillou, 2, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes cedex 9, France 
b Service de pneumologie, hôpital Maison-Blanche, 51092 Reims cedex, France 
c Service de médecine interne, université de Rennes 1, hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, BP 56129, 35056 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome des ongles jaunes est une entité rare, décrite pour la première fois en 1964, dont la physiopathologie reste encore mal connue. Sa définition repose sur une triade clinique associant des ongles jaunes, un lymphœdème et des manifestations respiratoires chroniques comportant principalement épanchements pleuraux et dilatation des bronches.

Observations

Nous présentons une série rétrospective de cinq patients suivis pour un syndrome des ongles jaunes. Les patients, tous de sexe masculin, étaient âgés de 52 à 71ans (médiane=56). Trois patients présentaient la triade complète ongles jaunes, épanchement pleural et lymphœdème alors que les deux autres patients présentaient uniquement l’association ongles jaunes et bronchectasies. Les manifestations unguéales et rhinosinusiennes ont été constamment retrouvées. Nous rapportons également l’existence de manifestations atypiques sous la forme d’un épanchement pleural transsudatif et d’un œdème du visage. Un cancer était associé chez deux de nos patients.

Conclusions

Le syndrome des ongles jaunes est une pathologie rare ; des diagnostics alternatifs, plus fréquents, doivent être éliminés. Une néoplasie associée doit être recherchée. Le traitement est purement symptomatique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The yellow nail syndrome is a rare disorder described for the first time in 1964. The pathophysiology remains unclear. Its definition is based on a clinical triad of yellow nails, lymphoedema and chronic respiratory disorders including pleural effusions and bronchiectasis.

Cases reports

We describe a retrospective series of five patients diagnosed with the yellow nail syndrome. All the patients were male, aged from 52 to 71 years (median=56). Three patients were diagnosed with the classic triad, whereas the other two had only yellow nails and bronchiectasis. Yellow nails and chronic sinusitis were present in all five patients. We also report atypical manifestations such as a transudative pleural effusion and facial oedema. The yellow nail syndrome was associated with cancer in two cases.

Conclusion

More common alternative diagnoses must be excluded. The association with cancer should be explored. The treatment is only symptomatic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome des ongles jaunes, Épanchement pleural, Bronchectasies, Chylothorax, Transsudat, Lymphœdème

Keywords : Yellow nail syndrome, Pleural effusion, Bronchiectasis, Chylothorax, Transudative effusion, Lymphoedema


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Vol 29 - N° 3

P. 419-425 - mars 2012 Retour au numéro
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