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Tératome mature médiastinal et granulomatose sarcoid-like - 13/09/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2012.05.009 
L. Gary-Rustom a, P.-L. Declercq a, , L. Veresezan b, J.-F. Muir a, A. Cuvelier a
a Unité de soins intensifs respiratoires, service de pneumologie, UPRES EA 3830, université de Rouen, hôpital de Bois-Guillaume, CHU de Rouen, 157, avenue du Maréchal-Juin, 76230 Rouen, France 
b Service d’anatomopathologie, université de Rouen, CHU de Rouen, Rouen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La sarcoïdose est une maladie granulomateuse systémique. Cependant lorsque des granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires sont identifiés au voisinage d’une pathologie néoplasique, ils peuvent correspondre à une réaction sarcoïdosique.

Observation

Nous rapportons le cas d’une jeune patiente chez laquelle des granulomes sans nécrose caséeuse ont été identifiés au niveau d’adénopathies médiastinales. Elle présentait également une volumineuse lésion du médiastin antérieur dont l’exérèse a permis de révéler un tératome mature intrathymique.

Conclusion

L’association entre une granulomatose sarcoid-like et certains cas de tumeurs germinales testiculaires a été décrite dans la littérature. Notre observation correspond à une réaction sarcoïdosique secondaire au tératome. Les granulomes ganglionnaires médiastinaux pourraient être la conséquence d’une réaction d’hypersensibilité en réponse à des antigènes relargués par le tératome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Sarcoidosis is a systemic granulomatous disorder. However, when epithelioid cell granulomata are found in association with malignancy, they could correspond to a sarcoid reaction.

Case report

We report the case of a young woman with mediastinal lymphadenopathy containing non-caseating granulomata. She also had a mass in the anterior mediastinum which proved, on surgical resection, to be an intrathymic mature teratoma.

Conclusion

An association between a sarcoid-like reaction and testicular germ cell tumours has been described in literature. Our observation of a sarcoid reaction associated with a teratoma could be due to a hypersensitivity reaction to antigen released by the tumour.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tératome, Réaction sarcoïdosique, Granulomatose sarcoid-like, Sarcoïdose, Tumeur germinale testiculaire

Keywords : Teratoma, Sarcoid reaction, Sarcoid-like granulomatosis, Sarcoidosis, Testicular germ cell tumour


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Vol 29 - N° 7

P. 898-902 - septembre 2012 Retour au numéro
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