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Analyse des délais de prise en charge des cancers thoraciques : étude prospective - 26/03/14

Doi : 10.1016/j.rmr.2013.10.001 
N. Leveque a, L. Brouchet b, B. Lepage c, C. Hermant a, L. Bigay-Game a, G. Plat a, M. Dahan b, D. Riviere d, A. Didier a, J. Mazieres a,
a Unité d’oncologie cervico-thoracique-clinique des voies, service de pneumologie, université Paul-Sabatier, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex, France 
b Service de chirurgie thoracique, université Paul-Sabatier, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 31059 Toulouse, France 
c Service d’épidémiologie, faculté de médecine, CHU de Toulouse, allées Jules-Guesde, 31059 Toulouse, France 
d Service d’exploration fonctionnelle respiratoire, clinique des voies respiratoires, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 31059 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le cancer broncho-pulmonaire est la première cause de décès par cancer en France. Son diagnostic est le plus souvent tardif, alors que le délai entre le début des symptômes et la prise en charge est considéré comme un facteur aggravant.

Matériel et méthodes

Notre étude prospective a recueilli les différentes dates de prise en charge de 139 patients consécutifs bénéficiant d’un traitement primaire pour un cancer thoracique dans notre hôpital entre novembre 2008 et mai 2009. L’objectif de cette étude était d’évaluer différents délais de prise en charge des patients porteurs d’un cancer thoracique quelle que soit sa prise en charge thérapeutique (médicale ou chirurgicale) et de déterminer la cause de ces délais.

Résultats

Le délai médian entre la première imagerie pathologique et le traitement est de 9,6 semaines. Les délais étaient significativement plus courts dans les stades tardifs et les carcinomes à petites cellules (p=0,001). Il existait une tendance à des délais plus courts pour les femmes et des délais plus longs pour les classes d’âge les plus élevées.

Conclusion

L’évaluation des délais de prise en charge, en particulier pour les stades précoces, s’intègre dans le contrôle de la qualité de prise en charge de ces pathologies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Lung cancer is the main cause of cancer death in France. The diagnosis is often late and the delay between the onset of symptoms and management is considered an aggravating factor.

Material and methods

Our prospective study collected the dates of the start of management of 139 consecutive patients receiving first line treatment for thoracic cancer in our hospital between November 2008 and May 2009. The aim of this study was to evaluate the delays in medical or surgical treatments in patients with thoracic cancer and to determine the cause of these delays.

Results

The median delay between the first abnormal chest X-ray and treatment was 9.6 weeks. The delays were significantly shorter in the late stages and in small cell cancer (P=0.001). There was a tendency for shorter delays in women and for longer delays in older patients.

Conclusion

Evaluation of the delays in treatment, particularly in the early stages, is part of the quality control of management of these diseases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer bronchique, Pronostic, Délai, Chirurgie

Keywords : Lung cancer, Prognosis, Delay, Surgery


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Vol 31 - N° 3

P. 208-213 - mars 2014 Retour au numéro
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