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Revue des Maladies Respiratoires Actualités
Volume 7, numéro 2
pages 92-94 (mai 2015)
Doi : 10.1016/S1877-1203(15)30025-2
Atteintes pulmonaires spécifiques des hémopathies malignes
Pulmonary complications of haematological malignancies
 

Article rédigé par I. Zaïen

* Auteur correspondant
d’après la communication de C. Hussenet a
a Service des maladies infectieuses et tropicales, AP-HP Hôpital Universitaire Pitié Salpêtrière, Université Paris VI, Paris, France 

Résumé

Les atteintes pulmonaires spécifiques des hémopathies malignes sont des atteintes rares, pouvant se traduire par une présentation radio-clinique variée : un syndrome tumoral médiastinal ou parenchymateux, une pneumopathie infiltrante diffuse et des atteintes pleuro-péricardiques. Les syndromes tumoraux médiastinaux sont plus fréquemment retrouvés dans les lymphomes, quelques rares atteintes sont associées aux hémopathies myéloïdes. Les pneumopathies infiltratives diffuses aiguës sont dominées par trois tableaux principaux : la leucostase pulmonaire, l’infiltration parenchymateuse blastique et la granulomatose lymphomatoïde. Quant aux atteintes infiltratives subaigües ou chroniques, elles correspondent principalement aux atteintes secondaires ou primitives des lymphomes, mais peuvent être secondaires à des atteintes dysimmunitaires associées. Du fait de leur rareté et de l’intrication avec les atteintes non spécifiques le diagnostic est difficile et souvent rétrospectif. Cependant certaines atteintes sont préférentiellement associées à certaines hémopathies, ce qui permet d’orienter le diagnostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Abstract

Specific pulmonary complications associated with haematological malignancies are rare. They can be divided into four clinical and radiological presentations: Mediastinal or parenchymatous tumoural syndrome, acute or chronic interstitial lung disease and pleuropericardial involvement. Tumoural mediastinal syndromes are mostly associated with lymphomas, rare examples can be found in myeloid haemopathies. In acute infiltrative lung disease, three main clinical presentations dominate: pulmonary leucostasis, blastic parenchymatous infiltration and lymphomatoid granulomatosis. Subacute or chronic infiltrative lung diseases are mostly due to primary or secondary localizations of lymphomas, but they can also be manifestations of associated disorders of immunity. They are rare and usually have complex origins with non specific features leading to difficulties in diagnosis which is often retrospective. However, some manifestations are preferentially associated with one type of haemopathy and this may help in the diagnosis.

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MOTS CLÉS : Drépanocytose, Complications pulmonaires, Hypertension pulmonaire

Keywords : Sickle cell anemia, Pulmonary complications, Pulmonary hypertension




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