Le traitement du cancer bronchique non à petites cellules connaît un essor depuis quelques années grâce à l’arrivée des immunothérapies, occupant une place grandissante au sein de l’arsenal thérapeutique de ces cancers. De plus en plus de patients bénéficient de ces traitements, et les situations d’associations concomitantes ou séquentielles avec une irradiation se posent à tous les stades de la maladie.

Malgré des données théoriques et pré-cliniques séduisantes sur un possible effet synergique des deux modalités thérapeutiques, la question de leur efficacité clinique et surtout d’une éventuelle toxicité notamment pulmonaire restait en suspens, avec peu de données jusqu’à récemment.

Dans cette revue, nous nous intéresserons aux bases théoriques et pré-cliniques de l’association, puis nous examinerons successivement les données cliniques d’efficacité et de toxicité connues à ce jour, aux différents stades de la maladie.

© 2019 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Non-small cell lung cancer treatment has known remarkable progress these past few years with the rise of immunotherapy, which place is increasingly expanding among the therapeutic arsenal of these cancers. More and more patients benefit from such treatments, and concomitant or sequential combinations with radiation therapy become common at all stages of the disease.

Despite theorical and pre-clinical seducing data concerning a possible synergistic effect of the association, the question of clinical relevance remained open, with few evidence available on effectiveness and possible supra-additive toxicity especially pulmonary.

In this article, we will review the theoretical and pre-clinical basis of the association, then we will discuss successively the available data on effectiveness and toxicity, for all stages of the disease.

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