Étude TriOptimize II : mesure de l’éosinophilie dans la prise en charge des patients BPCO sous triple association inhalée – une étude de « vraie vie » en Allemagne - 05/01/20
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Résumé |
Introduction |
L’étude TriOptimize est une étude multicentrique observationnelle en cours qui inclus des patients BPCO sous triple association à dose fixe en particules extrafines (DPB/FF/BG : dipropionate de béclométasone/fumarate de formoterol/bromure de glycopyrronium). Les données présentées sont celles de l’analyse intermédiaire sur les 1003 premiers patients inclus (164 centres en Allemagne spécialisés en pneumologie).
Méthodes |
Étude non interventionnelle ayant suivi des patients BPCO pendant 6 mois avec collecte des données démographiques, anamnestiques et cliniques à partir des dossiers médicaux.
Résultats |
Les caractéristiques initiales étaient les suivantes : 53,5 % d’hommes, moyenne d’âge de 65,3 ans, IMC moyen à 27,3kg/m2, 60,5 % d’anciens fumeurs (37,5 PA en moyenne) et 39,5 % de fumeurs actifs (40,6 PA). La grande majorité (98 %) de ces patients étaient traités par des pneumologues de ville et 2 % à l’hôpital en ambulatoire. Le délai moyen entre le diagnostic et la mise sous triple association était de 7,1 ans. À l’entrée dans l’étude, la distribution des stades GOLD était de 5,3 % (A), 38,7 % (B), 20,9 % (C) et 35,1 % (D). Une mesure de l’éosinophilie a été réalisée avant l’initiation de la triple association chez 21,6 % des patients de la cohorte et 30 % avaient un taux<100 cellules/mm3, 28,6 % un taux entre 101 et 200 cellules/mm3, 23,5 % un taux entre 201 et 300 cellules/mm3 et 18 % un taux au-dessus de 300 cellules/mm3.
Conclusion |
Ces résultats en « vraie vie » montrent que la majorité des patients BPCO recevant une triple association à dose fixe en particules extrafines (DPB/FF/BG) et suivi par des pneumologues en Allemagne sont des stades GOLB B ou D, symptomatiques avec un risque élevé d’exacerbations. La mesure de l’éosinophilie ne semble pas être réellement prise en compte au moment du choix de la triple association, probablement en raison de l’absence de consensus sur les valeurs seuils. Les données publiées actuellement disponibles sont en faveur de l’efficacité de la triple association quel que soit le taux d’éosinophiles chez les patients atteints de BPCO.
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Vol 12 - N° 1
P. 39 - janvier 2020 Retour au numéro
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