Évolution du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives (SAHOS) après adénoïdectomie et/ou amygdalectomie dans une cohorte d’enfants âgés de 3 à 18 ans - 16/02/19
Résumé |
Objectif |
Trois types de SAHOS sont identifiés chez l’enfant : type I (enfants sans comorbidité), type II (enfants obèses), type III (pathologies associées telles que maladie neuromusculaire, malformation crâniofaciale…). L’adéno et/ou amygdalectomie (AA) est le traitement de 1ère ligne dès qu’une hypertrophie est diagnostiquée. L’objectif principal de notre étude est d’étudier l’évolution du SAHOS après AA.
Méthodes |
Étude observationnelle, rétrospective (avril 2015–mars 2018), incluant des enfants (3 à 18 ans) avec un SAHOS confirmé en PSG (CHU Lille), traités par AA puis ayant une PSG post-opératoire.
Résultats |
Au total, 64 enfants inclus : 5 SAHOS de type I, 23 de type II et 36 de type III. L’IAHO médian préopératoire est de 20év/h (EIQ : 10,6–36), 11év/h (EIQ : 6,2–70) dans le groupe I, 26,6év/h (EIQ : 11–41,6) dans le groupe II et 15,6év/h (EIQ : 10,6–30,9) dans le groupe III. Le SAHOS est sévère pour 78 %. L’IAHO médian post-opératoire est de 3,8év/h (EIQ : 1,2–8,5), 3,3 év/h (EIQ : 2,1–3,7) dans le groupe I, 4,8év/h (EIQ : 1,8–9) dans le groupe II et 4,4év/h (EIQ : 0,6–10,6) dans le groupe III. Le taux de persistance du SAHOS est de 73,4 % (IC95 % : 62,6–84,3) avec amélioration significative dans 75 % des cas (100 % dans le groupe I, 74 % dans le groupe II et 72 % dans le groupe III).
Conclusion |
Le bénéfice de l’AA pour le SAHOS est certain, avec nette amélioration pour tout type de SAHOS, même en l’absence de guérison complète.
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Vol 16 - N° 1
P. 37 - mars 2019 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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