Faisabilité et intérêt de l’enregistrement gazométrique à domicile des enfants sous PPC ou VNI au long cours - 16/02/19
, A. Amaddeo, A. Frapin, S. Touil, S. Khirani, B. FaurouxRésumé |
Objectif |
Le but de l’étude était d’analyser la faisabilité et l’intérêt de la mesure de l’oxymétrie de pouls (SpO2) et du gaz carbonique transcutané (PtcCO2) à domicile chez des enfants sous pression positive continue (PPC) ou ventilation noninvasive à deux niveaux de pression (VNI) nocturne au long cours.
Méthodes |
Les résultats de tous les enregistrements gazométriques (SenTec™) réalisés entre janvier 2017 et mars 2018 ont été analysés.
Résultats |
Cent dix enregistrements ont été réalisés chez 79 patients (âge médian 6 ans [1,5–14]). Soixante et onze (90 %) patients étaient traités par PPC, VNI ou air à haut débit (HD) et 8 (10 %) patients ont eu un enregistrement en ventilation spontanée pour un essai de sevrage. La qualité de l’enregistrement était excellente dans 81 % des cas. Des artéfacts étaient observés pour la SpO2 et la PtcCO2 dans 5 et 15 % des cas respectivement, et dans 5 % des cas la durée de l’enregistrement était<4heures. Treize (12 %) enregistrements réalisés chez 11 patients étaient anormaux. Six et 3 patients avaient respectivement une PtcCO2 moyenne>50 ou<30mmHg, 2 patients passaient>2 % du temps avec une PtcCO2>50mmHg et 2 patients>2 % du temps avec une SpO2<90 %. Huit des 11 patients étaient traités par VNI (25 % des patients sous VNI) et 3 étaient traités par PPC (8 % des patients traités par PPC, p=0,07). Des interventions techniques et/ou médicales ont été réalisées chez tous ces patients.
Conclusion |
L’enregistrement gazométrique à domicile des enfants sous PPC ou VNI au long cours est faisable et utile, tout en simplifiant le suivi des patients.
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Vol 16 - N° 1
P. 38 - mars 2019 Retour au numéro
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