L'exérèse locale, réalisée de préférence par voie endo-anale s'adresse seulement à des tumeurs rectales de petite taille, peu infiltrantes et bien différenciées et donne environ 90 % de survie à cinq ans. La contact-thérapie a les mêmes indications et donne des résultats équivalents mais ne peut être effectuée que par des équipes entraînées. Le principal risque de ces traitements locaux est la récidive tumorale, d'où la nécessité d'une sélection rigoureuse des patients et d'une surveillance rigoureuse dans les suites.

Local management of adenocarcinoma of the rectum.

Transanal local excision is only indicated in small rectal carcinomas with limited infiltrations and high differentiation, and is followed by a 5-year survival rate around 90 %. Endocavity irradiation has similar indications and results, but can only be performed by trained teams. The main risk of these local treatments is tumoral recurrence. A rigorous selection of patients is necessary and a rigorous postoperative survey.