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Épidémiologie et aspects cliniques des métastases osseuses - 23/03/15

Doi : 10.1684/bdc.2013.1837 
Frédérique Cvitkovic , Emmanuelle Mouret-Fourme
 Institut Curie, hôpital René-Huguenin, 35, rue Dailly, 92210 Saint-Cloud, France 

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Résumé

L’amélioration du recueil des données épidémiologiques par la confrontation des registres nationaux et hospitaliers nous permet de mieux apprécier actuellement la fréquence et la gravité de l’évolution métastatique osseuse d’origine tumorale, son coût humain, social et financier. Le regain d’intérêt la concernant est apparu avec un meilleur dépistage des formes asymptomatiques et par les avancées thérapeutiques obtenues par les inhibiteurs de résorption osseuse. Ces derniers ont été développés dans le cadre d’essais cliniques avec une méthodologie rigoureuse, originale et spécifique à l’os évaluant leur efficacité sur les complications liées aux métastases osseuses ou skeletal-related events (SRE) (douleur, fracture, compression médullaire, hypercalcémie). Il importe pour le clinicien, qu’il soit oncologue médical, radiothérapeute, chirurgien ou médecin des soins de support, de bien connaître ces complications pour pouvoir les dépister et les traiter précocement, car elles sont avec le cancer d’origine les principaux facteurs pronostiques de survie du patient. La majorité des métastases osseuses sont liées au cancer du sein et au cancer de prostate, mais elles compliquent désormais l’évolution d’autres cancers dont le pronostic s’est amélioré.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The actual improvement of epidemiologic database collection concerning bone metastases of solid tumors allows us to better understand the seriousness of this evolution, its human, social and financial burden. A renewal of interest appeared with a better screening of the asymptomatic forms and by the therapeutic advances obtained by bone resorption inhibitors. They were developed in clinical trials with a specific and original methodology evaluating their efficacy on the skeletal-related events (SRE) (pain, fracture, spinal cord compression, pathologic fracture and hypercalcemia). It is a major concern for the clinician, whatever his specialization (medical oncology, radiotherapist, surgeon, supportive care expert), to recognize these SRE for an early diagnosis and treatment since they are, with the primary tumor, the most important prognostic factors for patient's survival.

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Mots clés : métastases osseuses, complications d’origine osseuse, épidémiologie, aspects cliniques

Key words : bone metastases, skeletal-related event, epidemiology, clinical features


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Vol 100 - N° 11

P. 1073-1081 - novembre 2013 Retour au numéro
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