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Tratamiento de los hidroceles del adulto - 03/11/15

[41-400]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(15)74782-1 
V. Arnoux
 Clinique d'urologie et transplantation rénale, CHU de Grenoble, CS 10217, 38043 Grenoble cedex 9, France 

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Résumé

El hidrocele del adulto es una patología benigna relacionada con una disfunción de la túnica vaginal del testículo. El del niño, en cambio, se debe a la persistencia de un conducto peritoneovaginal permeable. El diagnóstico es clínico, pero puede efectuarse una ecografía para confirmarlo y explorar el contenido escrotal subyacente. La indicación terapéutica depende de la repercusión funcional. El tratamiento de referencia es quirúrgico, muy a menudo con anestesia general o locorregional. Las técnicas principales son la plicatura de la vaginal (técnica de Lord), la resección simple o la resección-plicatura (técnica de Jaboulay). La punción simple con escleroterapia puede considerarse en los pacientes de alto riesgo anestésico o quirúrgico. La complicación principal es el hematoma, por lo que la hemostasia quirúrgica debe ser minuciosa. Ante un hidrocele, no debe pasarse por alto una patología epididimoescrotal subyacente.

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Palabras clave : Hidrocele del adulto, Tratamiento quirúrgico de los hidroceles, Lord, Jaboulay, Escleroterapia


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