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Hépatite auto-immune - 27/02/17

[4-0361]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(17)78392-5 
A. Garioud , J.-F. Cadranel
 Service d'hépato-gastroentérologie de nutrition et d'alcoologie, GHPSO, Centre hospitalier Laennec, BP72, 60109 Creil cedex, France 

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Résumé

L'hépatite auto-immune (HAI) est une maladie chronique du foie avec une activité nécrotico-inflammatoire au niveau de l'espace porte et de la lame bordante liée à une réponse immunologique dirigée contre les hépatocytes. Elle est relativement rare et d'étiologie inconnue. Il en existe trois types (I, II et III) associés à la présence de certains auto-anticorps. Le diagnostic d'HAI repose sur un faisceau d'arguments cliniques, biochimiques, immunologiques et histologiques. Le traitement de choix de l'HAI repose sur l'association predniso(lo)ne-azathioprine. Les corticoïdes sont progressivement diminués avec le maintien d'un immunosuppresseur en traitement de fond. L'arrêt définitif du traitement ne peut être envisagé que lorsque les transaminases et les γ-globulines sont normales et après la réalisation d'une biopsie hépatique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hépatite, Auto-immunité, Fibrose hépatique, Immunosuppresseur, Auto-anticorps, Transplantation hépatique


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