Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Terapia fotodinámica - 04/07/17

[98-930-A-20]  - Doi : 10.1016/S1761-2896(17)85934-3 
C. Vicentini a , J.-B. Tylcz b, C. Maire a, S. Mordon b, L. Mortier a
a Service de dermatologie, Hôpital Huriez, CHRU de Lille, rue Michel-Polonovski, 59037 Lille cedex, France 
b Unité Inserm ONCO-THAI U1189, 1, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 8
Iconographies 10
Vidéos 0
Autres 1

Résumé

La terapia fotodinámica (TFD) es un tratamiento no invasivo basado en la interacción entre un agente fotosensibilizante (la protoporfirina IX) y una fuente luminosa con una longitud de onda apropiada para el espectro de absorción del fotosensibilizante. En presencia de oxígeno, esta interacción induce la formación de radicales libres, que permiten la destrucción de las lesiones. La terapia fotodinámica se usa para el tratamiento de lesiones cutáneas precancerosas o cancerosas: las queratosis actínicas no hipertróficas no pigmentadas de la cara y del cuero cabelludo, la enfermedad de Bowen y el carcinoma basocelular superficial no recidivante del tronco, de los miembros o del cuello. Es una excelente alternativa a la crioterapia o a la cirugía, así como un tratamiento de primera línea para los campos de cancerización. Después de preparar la piel mediante raspado, se aplica un precursor de la protoporfirina IX en forma de crema. Ésta se enjuaga luego de 3 horas de incubación y el dermatólogo procede a la iluminación de las lesiones con luz roja para una dosis total de 37 J/cm2. Se recomienda la fotoprotección de la zona tratada durante las 24 horas siguientes a la iluminación, así como la aplicación de emolientes. El principal efecto adverso de la terapia fotodinámica es el dolor durante la iluminación. Las estrategias para mejorar la tolerabilidad son numerosas, desde la anestesia hasta la hipnosis, el uso de nuevas técnicas de iluminación (luz natural, textil) o la modificación de los esquemas terapéuticos (reducción del tiempo de incubación, iluminación fraccionada). La TFD es una técnica simple y bien afianzada en el arsenal terapéutico dermatológico por razones de eficacia y excelentes resultados estéticos.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Terapia fotodinámica, Dermatología, Campos de cancerización, Queratosis actínicas, Carcinoma basocelular, Enfermedad de Bowen


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Fototerapia y fotoquimioterapia por ultravioletas
  • J.-C. Beani
| Article suivant Article suivant
  • Retinoides
  • P. Berbis

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.