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Iter diagnostico davanti a un paziente con sospetto di sincope - 08/12/17

[2-0320]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(17)87103-5 
J. Mansourati  : Professeur
 Département de cardiologie, Hôpital de La Cavale Blanche, CHRU de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex, France 

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Résumé

La sincope è un sintomo frequente. La sua eziologia è spesso benigna, ma può essere difficile da determinare nel 20-30% dei casi. Un approccio diagnostico basato innanzitutto sull'interrogatorio minuzioso e sulla ricerca di criteri di gravità permette di confermare la diagnosi di sincope, di orientare la gestione e di evitare un'ospedalizzazione non necessaria. Non si devono confondere i diversi tipi di perdita di coscienza che hanno presentazioni cliniche differenti e la maggior parte delle volte riconosciuti fin dall'interrogatorio del paziente e delle persone vicine o dei testimoni dell'evento clinico. La scelta degli esami complementari non deve essere sistematica, ma basata sui primi orientamenti diagnostici. Esistono raccomandazioni specifiche che consentono l'organizzazione degli esami permettendo di valutare la gravità del terreno e di decidere la gestione più appropriata di questa patologia.

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Parole chiave : Perdita di coscienza, Sincope, Diagnosi, Gestione, Algoritmo decisionale


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