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Tratamiento masokinesiterapéutico del paciente con lesión cerebral al despertar de coma - 20/05/19

[26-300-A-10]  - Doi : 10.1016/S1293-2965(19)42034-3 
A. Guntz-Stumpf  : Masseur-kinésithérapeute, P. Froehlig : MPR, M. Rousseau : Psychomotricienne
 Unité de soins continus de neurochirurgie-Unité d'éveil, Centre hospitalier régional universitaire Hautepierre, avenue Molière, 67000 Strasbourg cedex, France 

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Résumé

En los últimos años se ha desarrollado una dinámica en torno al tratamiento de los pacientes con lesión cerebral que despiertan del coma, en particular con la creación de unidades especializadas, cuando antes el kinesiterapeuta seguía a este tipo de pacientes en otras estructuras (en unidades de cuidados intensivos, neurocirugía, servicio de readaptación y rehabilitación, a domicilio, etc.). Hasta la fecha, los pocos estudios científicos que se han realizado sobre este tema tan específico no permiten establecer un consenso preciso sobre los métodos de estimulación y rehabilitación que hay que utilizar con estos pacientes. En las publicaciones, sólo se mencionan los objetivos y principios generales del tratamiento. Al mismo tiempo, los profesionales generalmente están poco capacitados en este tipo de práctica. El objetivo de este artículo es compartir una idea de tratamiento masokinesiterapéutico basada en datos de las publicaciones y combinada con la experiencia clínica adquirida en la Unidad de Reanimación del Centro Hospitalario Universitario de Estrasburgo. Se pueden destacar varios puntos clave. Los principios de tratamiento son específicos para el paciente en coma y comunes a todo el personal sanitario. Las técnicas utilizadas son técnicas básicas conocidas por los kinesiterapeutas, pero que requieren adaptación. El cuidado de estos pacientes es fácil de lograr dondequiera que estén, pero requiere tiempo. La necesidad de la intervención de la kinesiterapia en el tratamiento de los trastornos neuroortopédicos ya ha sido demostrada. Sin embargo, sería interesante poder evaluar los beneficios en el despertar de los pacientes.

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Palabras clave : Lesión cerebral, Rehabilitación del paciente con lesión cerebral, Despertar de coma, Estado vegetativo, Estado de mínima consciencia


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