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Alimentation, nutrition et pathologie digestive - 17/11/08

[9-117-A-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(08)50956-4 
D. Rigaud
CHU et Faculté de Médecine de Dijon, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 21000 Dijon, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie

Résumé

Si l'on ne prend en compte que les prescriptions diététiques et/ou nutritionnelles pour lesquelles nous avons un bon niveau de preuve scientifique, on peut dire que : la lutte contre le surpoids, des repas trop riches en lipides et l'alcool sont utiles en cas de reflux gastro-oesophagien et d'oesophagite par reflux acide ; la recherche d'un trouble du comportement alimentaire est nécessaire en cas de gastropathie et de colopathie fonctionnelles pour lesquelles aucune éviction systématique n'est souhaitable ; la prise en charge diététique de la maladie coeliaque est indispensable et celle du déficit en lactase souhaitable ; la prise en charge diététique et nutritionnelle de la maladie de Crohn et des entéropathies chroniques avec malabsorption est indispensable ; la prise en charge diététique et nutritionnelle de la pancréatite chronique et de la mucoviscidose est indispensable ; l'assistance nutritive, en règle par voie entérale, a fait la preuve de son efficacité dans les suites des interventions chirurgicales digestives chez le malade dénutri ; la prévention de la dénutrition est possible et efficace en cas de maladies digestives souvent compliquées de dénutrition ou de malnutrition à poids normal. La prise en charge nutritionnelle obéit à des règles de prescription communes à toute prescription : état des lieux avant prise en charge (risque de dénutrition inclus), effet dépendant de la « dose », évaluation des résultats.

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Mots clés : Alimentation, Régimes, Nutrition entérale, Nutrition, Lactose, Gluten


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