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Médecine fondée sur des preuves et relation médecin-malade - 24/09/13

[1-0066]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(13)64815-2 
B.-M. Dupont
 Centre hospitalier universitaire de la ville de Québec, Département de médecine familiale et de médecine d'urgence, Pavillon Ferdinand-Vandry, 1050n, avenue de la Médecine, G1V 046 Québec, Canada 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC AKOS (Traité de Médecine)

Résumé

L'evidence-based medicine (EBM) est apparue à la fin des années 1970, dans le prolongement de l'épidémiologie clinique, et elle a rapidement et profondément bouleversé les paradigmes du savoir médical. Initialement pensée comme un outil supplémentaire à la disposition des cliniciens confrontés à des prises de décision difficiles, l'EBM a progressivement imposé sa loi, au point de devenir aujourd'hui normative, prescriptive et finalement exclusive. Elle n'est plus seulement un élément d'appréciation et d'évaluation du savoir médical, elle est bien plus : une nouvelle philosophie du soin, bousculant l'éthique de la relation soignant-soigné, par le terrorisme de la mesure et de la norme qu'elle affirme. Outil indispensable, il faut la remettre à sa place, celle d'un outil à disposition du soignant, et surtout du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Evidence-based medicine, Dérives de l'EBM, Paradigme, Raisonnement analogique, Raisonnement déductif, Raisonnement inductif, Essais contrôlés


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