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Aménorrhées - 19/03/15

[1-0230]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(15)56922-6 
M. Koskas , E. Azria
 Service de gynécologie-obstétrique, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'aménorrhée, transitoire ou permanente, se définit par l'absence de règles. Elle peut être secondaire à un dysfonctionnement de l'axe hypothalamohypophysaire ovarien ou à une anomalie anatomique utérovaginale. On distingue classiquement l'aménorrhée « primaire » (absence de cycle menstruel chez la femme après l'âge de 16 ans) et l'aménorrhée « secondaire » (absence de règle depuis plus de trois mois chez une patiente antérieurement bien réglée). Toutefois, leurs causes peuvent être communes, même si la probabilité d'une anomalie congénitale est plus élevée en cas d'aménorrhée primaire. La démarche diagnostique doit être systématisée. L'existence d'une grossesse est toujours à écarter. Les différentes causes peuvent se classer en quatre types : les aménorrhées d'origine hypothalamohypophysaire ; les aménorrhées par anovulation chronique ; les insuffisances ovariennes ; les aménorrhées par malformation utérovaginale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Aménorrhée, Hypogonadisme, Insuffisance ovarienne, Syndrome des ovaires polykystiques, Hyperandrogénie


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