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Le diagnostic de l’allergie dans l’asthme - 11/02/20

Diagnosis of allergy in asthma

Doi : 10.1016/j.rmr.2019.07.014 
V. Doyen a, , A. Casset b, A. Divaret-Chauveau c, d, e, N. Khayath f, g, G. Peiffer h, P. Bonniaud i, J.-C. Dalphin e, j, F. De Blay f, g
a Clinique d’immuno-allergologie, université Libre de Bruxelles (ULB), CHU Brugmann, place Van Gehuchten, 4, 1020 Bruxelles, Belgique 
b CNRS, CAMB UMR7199, université de Strasbourg, 67000 Strasbourg, France 
c Unité d’allergologie pédiatrique, hôpital d’enfants, CHRU de Nancy, 54000 Nancy, France 
d EA3450 développement adaptation et handicap (DevAH), université de Lorraine, 54000 Nancy, France 
e UMR 6249 Chrono-environment, CNRS et université de Franche-Comté, Besançon, France 
f Chest diseases department, Strasbourg University Hospital, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
g Federation of translational medicine EA 3070, University of Strasbourg, BP426, 67091 Strasbourg, France 
h Service de pneumologie, CHU Metz-Thionville, 57000 Metz, France 
i Service de pneumologie et soins intensifs respiratoires, hôpital François-Mitterrand, CHU Dijon-Bourgogne, 21079 Dijon, France 
j Service de pneumologie, CHU de Besançon, Besançon, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 11 February 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

L’allergie est une réaction d’hypersensibilité provoquée par des mécanismes immunologiques. Dans l’asthme, l’allergie joue un rôle complexe et il s’agit le plus souvent d’un mécanisme médié par les IgE. Elle doit être recherchée au cours de l’évaluation d’un asthme mais la mise en évidence d’une sensibilisation IgE médiée ne signifie pas de factoque l’allergène joue un rôle dans la pathologie asthmatique. Afin de faire la part des choses, il faut évaluer la pertinence clinique de la sensibilisation. Dans cet article, nous décrivons les moyens actuellement disponibles pour rechercher une sensibilisation IgE médiée chez l’asthmatique mais également les moyens d’évaluer l’exposition allergénique environnementale et son rôle dans l’asthme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Allergy is a hypersensitivity reaction induced by immunological mechanisms. In asthma, allergy has a complex role and is usually IgE mediated. Allergy must be evaluated during the work up but evidence of IgE sensitivity does not mean that allergens play a role in the pathophysiology of the disease. The clinical relevance of the sensitivity has to be considered. This paper describes current available tools to screen for IgE sensitivity, allergen exposure and their role in asthma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Asthme, Allergie, IgE, Pertinence clinique, Tests cutanés, Tests de provocation

Keywords : Asthma, Allergy, IgE, Clinical relevance, Skin tests, Challenge tests


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