Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Vers une renaissance de la radiothérapie dans les cancers bronchiques non à petites cellules de stade précoce - 24/09/08

Doi : RMR-10-2008-25-8-C2-01761-8425-101019-200720307 

N. Girard [1 et 2],

F. Mornex [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

La chirurgie est le traitement standard des cancers bronchiques non à petites cellules de stade précoce (stades I et II). Contrairement à la chimiothérapie adjuvante, qui a récemment démontré son rôle dans l’augmentation du contrôle tumoral systémique et de la survie globale, la radiothérapie postopératoire n’a pas bénéficié d’une évaluation actualisée à la lumière de ses évolutions conceptuelles et techniques récentes. Les données disponibles dans la littérature doivent donc être interprétées avec précaution. En outre, compte tenu de l’efficacité de la chimio-radiothérapie exclusive dans les tumeurs localement avancées, il apparaît indispensable de profiter de la réévaluation actuelle de la radiothérapie adjuvante pour considérer l’association avec la chimiothérapie comme une stratégie thérapeutique potentielle en situation postopératoire. Enfin, l’optimisation technique de la délivrance de l’irradiation, au travers de la radiothérapie stéréotaxique, permet le futur développement de nouvelles indications thérapeutiques dans les tumeurs de stade I. Ces développements font de la radiothérapie une option thérapeutique majeure et plus que jamais prometteuse dans la prise en charge des cancers bronchiques de stade précoce.

Abstract

Early-stage NSCLC The renaissance of radiotherapy in early-stage non-small cell lung cancer

Surgery is the current standard treatment of early-stage non-small cell lung cancer (stage I and II tumors). Contrary to adjuvant chemotherapy, which was recently demonstrated to decrease systemic tumor recurrences as well as increasing overall survival, postoperative radiotherapy did not benefit from an actualized evaluation including the recent evolutions in radiation concepts and techniques. Available reported data have thus to be cautiously interpreted, taking into consideration that radiotherapy as described in ancient reports has not much left in common with current radiation modalities and techniques. Given the efficacy of chemoradiation in locally advanced non-small cell lung cancer, investigators may take advantage of the ongoing reevaluation of the role of postoperative radiotherapy to consider combinations with chemotherapy a potential therapeutic strategy in this setting. Moreover, technical improvements in radiation delivery, including stereotactic radiotherapy, allow the future development of new indications in early-stage tumors. More than ever, radiotherapy is one of the most promising therapeutic option for lung cancer.


Mots clés : Cancer bronchique , Radiothérapie , Stéréotaxie , Chirurgie , Traitement adjuvant

Keywords: Lung cancer , Radiotherapy , Stereotactic treatment , Surgery , Postoperative treatment


Plan



© 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 25 - N° 8-C2

P. 79-87 - octobre 2008 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Cancers bronchiques non à petites cellules résécables : chimiothérapie (néo) adjuvante
  • T. Berghmans
| Article suivant Article suivant
  • La place du chirurgien dans l’exploration et le traitement
  • P. van Schil, M. de Waele, J. Hendriks, P. Lauwers

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.