Diagnostic sur le frottis sanguin d'une pneumococcémie fulminante compliquant un myélome - 29/02/08
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Introduction Au cours d'une septicémie à pneumocoque, la mise en évidence directe des bactéries sur le frottis sanguin est rare, et a été décrite essentiellement chez les patients splénectomisés.
Observation Un homme de 62 ans, atteint d'un myélome, non splénectomisé, est décédé quelques heures après son admission aux urgences des suites d'une pneumococcémie fulminante dont le diagnostic a été évoqué rapidement à l'examen du frottis sanguin montrant de très nombreux diplocoques à Gram positif.
Commentaires Cette observation souligne la gravité potentielle des infections à pneumocoque chez les patients atteints de pathologies altérant l'immunité humorale et l'intérêt diagnostique, dans ce cas, de la pratique systématique du frottis sanguin permettant l'institution d'un traitement précoce et adapté.
Diagnosis on a blood smear of a fulminant pneumococcemia complicating a myeloma |
Introduction During a pneumococcal septicemia, the direct revelation of bacteria on a blood smear is rare and has been mainly described in splenectomised patients.
Observation A 62 year-old non-splenectomised man suffering from myeloma died, a few hours after his admission to emergency department, from a fulminant pneumococcemia, the diagnosis of which had been rapidly evoked on the examination of a blood smear showing numerous Gram positive diplococci.
Comments This observation highlights the potential severity of pneumococcal infections in patients suffering from altered humoral immunity and the diagnostic interest, in this case, of a systematic routine blood smear permitting rapid initiation of appropriate treatment.
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Vol 32 - N° 28
P. 1317-1318 - septembre 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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