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Maladie de Hodgkin avec atteinte médullaire - 01/03/08

Doi : PM-02-2005-34-3-0755-4982-101019-200500134 

K. Doghmi [1],

J.-V. Malfuson [1],

M. El Ouennass [2],

T. Fagot [1],

A. Forel [1],

D. Branquet [3],

V. Foissaud [2],

T. Samson [2],

T. de Revel [1],

G. Nedellec [1]

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Introduction La maladie de Hodgkin avec atteinte médullaire prédominante initiale s’observe dans 1 % des cas.

Observation Il s’agit d’une maladie de Hodgkin avec un envahissement médullaire massif. Elle se traduisait par une pancytopénie dans un contexte d’altération fébrile de l’état général, avec peu ou pas d’adénopathies périphériques. La biopsie médullaire montrait une myélofibrose étendue où les cellules de Reed-Sternberg étaient rares.

Discussion Cette observation s’intègre dans le cadre des exceptionnelles formes médullaires massives de la maladie de Hodgkin, décrites par Duhamel et al. en 1979. La TEP au 18-FDG nous a semblé un examen potentiellement utile dans l’orientation diagnostique, et dans l’évaluation post-thérapeutique.

Hodgkin’s disease with bone marrow involvement

The role of positron tomography

Introduction Hodgkin’s disease with initially predominant bone marrow involvement is observed in 1% of cases.

Observation A case of Hodgkin’s disease with massive bone marrow invasion, manifested by pancytopenia in the context of fever and alteration in general status of health, with little or non superficial peripheral lymph nodes. The bone marrow biopsy revealed extensive myelofibrosis with rare Reed-Sternberg cells.

Discussion This case report is inscribed within the framework of the exceptional massive bone marrow forms of Hodgkin’s disease, described by Duhamel et al. in 1979. We believe that metabolic imaging with 18F-FDG positron emission tomography (PET) is a valid examination in orienting diagnosis and post-therapy assessment.


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Vol 34 - N° 3

P. 227-229 - février 2005 Retour au numéro
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