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CO-04: Coût du diabète de type 2 en France - 22/03/16

Doi : 10.1016/S1262-3636(16)30022-2 
B. Charbonnel 1, D. Simon 2, J. Dallongeville 3, I. Bureau 4, S. Leproust 5, L. Levy-Bachelot 5, , J. Gourmelen 4, B. Detournay 4
1 Hôpital Hôtel Dieu, Nantes, France 
2 Pitié-Salpêtrière, Inserm U1018, Paris, France 
3 Inserm-U1167, Lille, France 
4 CEMKA-EVAL, Bourg-la-reine, France 
5 MSD France, Courbevoie, France 

*Auteur correspondant :

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Résumé

Objectif

Estimer les coûts directs de prise en charge du diabète de type 2 (DT2) en France, en 2013, en distinguant la consommation totale des res-sources utilisées pour les patients DT2 des coûts directement attributables au diabète et ses complications

Patients et Méthodes

Les données sont issues de la base EGB (Echantillon Généraliste des Bénéficiaires), échantillon aléatoire de ≈600 000 patients enregistrés dans la base de données de l'assurance maladie. Les patients DT2 ont été identifiés à partir de leurs consommations de médicaments hypoglycémiants, de l'existence d'un statut ALD pour diabète et/ou d'un code diagnostic diabète au cours d'une hospitalisation. Les coûts directs ont été estimés selon une perspective collective. Le fardeau du DT2 a été évalué en comparant les coûts des dépenses de santé observées chez les patients DT2 versus une population témoin appariée sur l'âge, le sexe et la région de résidence

Résultats

L'analyse a été réalisée dans l'ensemble de la population DT2, soit 25 987 patients (âge moyen 67,5 ans (SD 12,5), 53,9 % d'hommes) appariée à un groupe témoin de 76 406 sujets non diabétiques et présents dans la base en 2013. Les dépenses annuelles totales de santé par patient s'élévaient à6 506 € (SD 10 106) dans la population DT2 versus 3 668 € (SD 6 954) pour lestémoins (X1,8). Parmi les patients diabétiques, les postes de dépenses les plus élevés étaient les hospitalisations (33,2 % des dépenses totales), les dépenses de pharmacie ou produits dérivés en ville (23,8 %), auxiliaires médicaux (13,5 %), consultations ou actes médicaux en ville (11,5 %). Peu de différences de coûts étaient observées parmi les patients traités par monothérapie, bithérapie ou multithérapie (respectivement : 4,779, 4,555, 4,75 € par patient). En revanche, les dépenses de santé étaient beaucoup plus éle-vées chez les patients traités par insuline versus ceux sans insuline (12,88 € versus 4,84 €).

Conclusions

En extrapolant à l'ensemble de la population de DT2 en France, les coûts directs totaux du DT2 en 2013 ont été estimés à plus de 9 milliards € en France. Cette estimation met en évidence le fardeau économique considérable que cette pathologie impose à la société.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-Clés : Diabète de type 2, Coût médico-économique, Épidémiologie



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Vol 42 - N° S1

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