La surveillance des cas pris en charge de tuberculose pulmonaire à microscopie positive a permis d’établir des résultats sur l’évolution de cette maladie sous traitement, qui est le plus souvent standard, 2 mois de rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol, puis 4 mois de rifampicine et isoniazide, tout en se référant aux recommandations internationales et au programme national de lutte antituberculeuse [1Sofiane Ali Halassa, pneumophtisiologue, responsable du programme national de lutte contre la tuberculose. Groupe ayant participé à la rédaction de l’édition 2007 et à sa révision 2011, groupe ayant contribué à la rédaction du chapitre concernant la comorbidité, Comité médical national de lutte contre la tuberculose et les maladies respiratoires. Manuel de lutte antituberculeuse. 2011. 91–124.

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Dautzenberg, Frechet-Jachym M., Maffre J.-P., Cardot E., Grignet J.-P. Rev Mal Respir 2004 ;  21 (3–c2) : 75-97 [inter-ref]

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Notre évaluation a concerné tous les cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive, au sein de notre SCTMR et de notre service, de 2005 à 2015.

On a noté une régression du nombre total de TPM+, de 91 cas en 2005 à 52 cas en 2015. Le taux de guérison est pratiquement stationnaire (en moyenne 80 %). Le taux du traitement achevé a augmenté, 5 % en 2005, et 7 % à 2015. Le taux d’échec du traitement a régressé, passant de 5 % en 2005 à 1 % en 2015, ainsi que le taux de décès, passant de 2 % à 0 %. Le taux des patients perdus de vue a régressé passant de 4 % à 0 %. Le taux des rechutes a par contre augmenté, passant de 5 % en 2005, à 15 % en 2015.

L’évolution de la tuberculose pulmonaire à microscopie positive a connu certains succès. Néanmoins, elle nécessite d’autres recherches, afin d’établir les causes de l’insuccès, tout en ayant pour objectif de les réduire voire les éliminer.