We present the results of a prospective study of 31 thumbs in 30 patients affected by primary osteoarthritis at the thumb carpometacarpal (CMC1) joint who were treated with denervation of the involved joint. For every operated hand, the Kapandji score, key-pinch strength, grip strength and pain on a visual analogue scale were evaluated preoperatively and postoperatively at 2 weeks, 6 weeks, 3 months, 6 months and 1 year. The patients’ satisfaction was determined. The Kapandji score and key-pinch strength improved significantly in all patients. Grip strength improved significantly in 10 hands. Pain was reduced in all cases. Nevertheless, 6 patients were dissatisfied with the operation. Of these 6 patients, 4 had stage IV arthritis in the TMC and scaphotrapeziotrapezoid joints of the thumb. Thumb CMC denervation appears to reduce pain at 1 year with an overall improvement in key-pinch strength. However, patients with stage IV CMC arthritis were not satisfied with the outcome of the procedure.

Nous présentons les résultats d’une étude prospective sur 31 pouces chez 30 patients souffrant d’une arthrose primaire de la première articulation carpo-métacarpienne (CMC1) et traités par dénervation de l’articulation concernée. Pour chaque main exploitée, nous avons évalué le score de Kapandji, la force de pince, la force de poigne et la douleur à l’aide de l’échelle visuelle analogique en préopératoire et postopératoire, à deux semaines, six semaines, trois mois, six mois et un an. Nous avons également enregistré le taux de satisfaction. Le score de Kapandji et la force de pince étaient améliorés de manière significative chez tous les patients. La force de poigne était améliorée de façon significative pour 10 mains. La douleur était améliorée dans tous les cas. Néanmoins, six patients n’étaient pas satisfaits de l’opération. Parmi ces six patients, quatre avaient une arthrose mixte scapho-trapézo-trapézoïdienne et CMC1 de stade IV. La dénervation de l’articulation CMC1 semble réduire la douleur à un an avec une amélioration globale de la force de pince. Cette réduction de la douleur semble être insuffisante essentiellement chez les patients présentant une arthrose CMC1 de stade IV.