A single coronary ostium with no associated congenital cardiac disease is a rare congenital coronary-artery anomaly. However, a single right coronary artery has a much rarer incidence. We report here the antemortem diagnosis of a case with R-I subtype single coronary artery supplying the entire myocardium. A 36-year-old female with chest pain and dyspnea on exertion was admitted to the hospital, whose coronary angiography revealed a single, large coronary artery originating in the right aortic sinus. No observable change was detected in her electrocardiogram and her angiographic examination did not reveal any significant luminal narrowing although she experienced chest pain and dyspnea on exertion. R-I type of single coronary artery is an anomaly with a very rare incidence, which may cause myocardial ischemia and sudden death and whose recognition might be of use to physicians when diagnosing and treating this anomaly.

La présence d’un ostium coronaire unique sans malformation cardiaque congénitale associée est un événement rare. De plus, une artère coronaire droite unique est une découverte encore plus exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’une femme de 36 ans, présentant une artère coronaire droite unique de type R-I vascularisant l’ensemble du myocarde et diagnostiqué du vivant de la patiente. Cette patiente fut hospitalisée pour des douleurs thoraciques et une dyspnée à l’effort. La coronarographie montra une artère coronaire unique de grand diamètre issue du sinus aortique droit. Son électrocardiogramme était normal. De plus, aucune sténose vasculaire n’était visible, malgré les douleurs thoraciques et la dyspnée d’effort. L’artère coronaire, unique de type R-I est une anomalie très exceptionnelle qui peut entraîner une ischémie myocardique et une mort subite. Sa mise en évidence est impérative pour les praticiens qui traitent ce type d’anomalie.