Agenesis, functional deficiency and the common type of the flexor digitorum superficialis of the little finger are reported in the literature to be highly variable with significant discrepancy between clinical and cadaveric frequencies. The aim of this systematic review was to generate overall clinical and cadaveric weighted frequencies, along with ancestry-based, side-based, sex-based and laterality-based frequencies. A systematic literature search identified 34 studies including 12,213 forearms/hands that met the inclusion criteria. Functional deficit of the FDS tendon of the little finger was significantly more prevalent among Iranian and Caucasian populations as compared to Indian, East African and Chinese populations. The weighted “clinical” frequency of functional absence of the FDS tendon of the little finger was 7.45%, while prevalence of the common type was 37.5%. The weighted “cadaveric” prevalence of muscle absence of the FDS-5 in the forearm was 2.5% while tendon absence in the hands was nil. An expanded examination technique proved to be the most accurate test for FDS function. In case of injury, inadequate knowledge of different connections or substitutions of the FDS-5 could lead to a total loss of flexion of the little finger. These findings support the hypothesis of a dual origin of the FDS-5 where the muscle portion originates in the forearm, while the tendon portion originates in the hand.

L’agénésie, le déficit fonctionnel et les variations anatomiques les plus courantes du flexor digitorum superficialis de l’auriculaire (FDS-5) sont rapportés dans la littérature avec une grande variabilité et une divergence significative entre les fréquences cliniques et cadavériques. Le but de cette revue systématique était de générer des valeurs pondérées de fréquence clinique et cadavérique avec celles basées sur l’ethnicité, le côté, le sexe et la latéralité. Une recherche systématique dans la littérature a identifié 34 études, comprenant 12.213 avant-bras et mains, et remplissant les critères d’inclusion. Le déficit fonctionnel du tendon du FDS-5 était significativement plus fréquent parmi les populations iraniennes et caucasiennes que parmi les populations indiennes, chinoise et de l’Afrique de l’Est. La fréquence clinique pondérée de l’absence fonctionnelle du tendon du FDS-5 était de 7,45 % tandis que celle du type commun était calculée à 37,5 %. La prévalence cadavérique pondérée de l’absence du muscle FDS-5 à l’avant-bras était de 2,5 % et celle de son tendon à la main était de 0 %. La technique de l’examen clinique étendu constitue le test le plus précis pour évaluer la fonction du FDS. Dans le cas d’une lésion, une connaissance incomplète des différentes connexions ou substitutions du FDS-5 pourrait aboutir à une perte totale de la flexion du 5^e doigt. Ces résultats supportent l’hypothèse d’une une double origine du FDS-5 où la partie musculaire proviendrait de l’avant-bras tandis que la partie tendineuse naîtrait de la main.