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Zika virus in French Polynesia 2013–14: anatomy of a completed outbreak - 24/04/18

Doi : 10.1016/S1473-3099(17)30446-2 
Didier Musso, MD a, , Hervé Bossin, PhD b, Henri Pierre Mallet, MD c, Marianne Besnard, MD d, Julien Broult, MD e, Laure Baudouin, MD f, José Eduardo Levi, PhD h, j, Ester C Sabino, MD h, i, Frederic Ghawche, MD g, Marion C Lanteri, PhD k, l, m, David Baud, ProfMD n
a Pôle de Recherche et de Veille sur les Maladies Infectieuses Émergentes, Institut Louis Malardé, Paea, Tahiti, French Polynesia 
b Unité d’Entomologie Médicale, Institut Louis Malardé, Paea, Tahiti, French Polynesia 
c Bureau de Veille Sanitaire, Direction de la Santé, Papeete, Tahiti, French Polynesia 
d Service de Réanimation néonatale, Centre Hospitalier du Taaone, Pirae, Tahiti, French Polynesia 
e Centre de Transfusion Sanguine, Centre Hospitalier du Taaone, Pirae, Tahiti, French Polynesia 
f Réanimation, Centre Hospitalier du Taaone, Pirae, Tahiti, French Polynesia 
g Service de Neurologie, Centre Hospitalier du Taaone, Pirae, Tahiti, French Polynesia 
h Tropical Medicine Institute, University of São Paulo, São Paulo, Brazil 
i Department of Infectious Diseases, Medical School, University of São Paulo, São Paulo, Brazil 
j Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo, Brazil 
k Blood Systems Research Institute, San Francisco, CA, USA 
l Department of Laboratory Medicine, University of California San Francisco, San Francisco, CA, USA 
m Cerus Corporation, Concord, CA, USA 
n Materno-Fetal and Obstetrics Research Unit, Department Femme-Mère-Enfant, University Hospital, Lausanne, Switzerland 

* Correspondence to: Dr Didier Musso, Pôle de Recherche et de Veille sur les Maladies Infectieuses Émergentes, Institut Louis Malardé, Tahiti 98713, French Polynesia Correspondence to: Dr Didier Musso, Pôle de Recherche et de Veille sur les Maladies Infectieuses Émergentes Institut Louis Malardé Tahiti 98713 French Polynesia

Summary

The Zika virus crisis exemplified the risk associated with emerging pathogens and was a reminder that preparedness for the worst-case scenario, although challenging, is needed. Herein, we review all data reported during the unexpected emergence of Zika virus in French Polynesia in late 2013. We focus on the new findings reported during this outbreak, especially the first description of severe neurological complications in adults and the retrospective description of CNS malformations in neonates, the isolation of Zika virus in semen, the potential for blood-transfusion transmission, mother-to-child transmission, and the development of new diagnostic assays. We describe the effect of this outbreak on health systems, the implementation of vector-borne control strategies, and the line of communication used to alert the international community of the new risk associated with Zika virus. This outbreak highlighted the need for careful monitoring of all unexpected events that occur during an emergence, to implement surveillance and research programmes in parallel to management of cases, and to be prepared to the worst-case scenario.

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Vol 18 - N° 5

P. e172-e182 - mai 2018 Retour au numéro
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