Un projet de fusion de 3 cliniques privées dans un nouvel établissement : l’Hôpital Privé Dijon Bourgogne de 288 lits.

Les constats Insuffisance d’uniformisation des pratiques et protocoles transfusionnels, d’éléments nécessaires à la transfusion et de protocoles de 1^re intention permettant d’assurer une transfusion dès le 1^er jour d’ouverture.

Comment assurer la transfusion dès le 1^er jour d’ouverture de l’établissement et uniformiser les pratiques transfusionnelles de 3 établissements avec de nouvelles spécialités ?

Nécessité de créer un mode dégradé simplifié permettant de réaliser toutes les étapes transfusionnelles sans difficulté, quel que soit l’établissement dont est issu le soignant, dans un environnement inconnu sans connaissance du matériel à disposition.

Création d’un « kit transfusionnel HPDB-tout pour transfuser » composé de dossiers transfusionnels ; de prescriptions de Produits Sanguins Labiles ; de pochettes de laboratoire EFS ; les coordonnées indispensables ; les procédures transfusionnelles HPDB ; une information sur la traçabilité documentaire et informatique des PSL.

Mise à jour et création des protocoles transfusionnels et des documents relatifs à la transfusion en collaboration avec le Dr Adelving et le service Qualité ; mise à jour du dossier transfusionnel papier ; liste des numéros de lignes téléphoniques et postes nécessaires à transmettre aux équipes de soins.

Information sur le kit transfusionnel aux responsables d’unité de soins avant le déménagement puis rencontre sur le terrain des responsables avec remise et communication sur le kit ; disponibilité, échanges et retours réguliers auprès des responsables et des équipes ; évaluation régulière : premier bilan positif, conservation du kit.

Ceci a permis dès le 6^e jour d’ouverture, de transfuser de façon sécuritaire et sereine dans un environnement inconnu : ce qui générait un stress supplémentaire au stress habituel de l’acte transfusionnel (Fig. 1).