Le développement de la consommation de « Chimique » à Mayotte : le rôle majeur des facteurs contextuels dans la diffusion d’une substance psychoactive - 04/11/18
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Résumé |
Introduction |
Les acteurs du champ socio-sanitaire de Mayotte, département français depuis 2011, alertent vers 2013 sur le développement de la consommation d’une substance appelée « Chimique ». Elle contient des nouveaux produits de synthèse (NPS), essentiellement des cannabinoïdes synthétiques (CS) [1 ] commandés en ligne puis mélangés localement à du tabac. Cette communication explicite les facteurs ayant favorisé la diffusion d’une consommation de NPS vers le jeune public, situation particulièrement redoutée au plan sanitaire [3 , 2 ].
Méthode |
En 2017, l’OFDT a réalisé un état des lieux pour l’Agence régionale de santé de l’Océan Indien [4 ] à partir d’une analyse documentaire [5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 ] et de l’utilisation des outils qualitatifs mobilisés par le dispositif TREND pour trianguler l’information : groupes focaux, réunions d’équipes, entretiens (dont 17 usagers), observations ethnographiques.
Résultats |
En 2010, un individu d’origine métropolitaine commande des CS par Internet pour pallier ses difficultés d’approvisionnement en cannabis. Il partage puis vend ; de confidentiel l’usage s’élargit progressivement sur Mamoudzou, jusqu’à atteindre, en 2013, de jeunes adultes et des adolescents. La diffusion dans ces classes d’âge vulnérables [11 ], fortement socialisées entre pairs, entraîne un pic d’intoxications et une visibilité notable des effets indésirables dans l’espace public (pertes de connaissance, somnolence, agitation). En 2017, moins d’intoxications sont répertoriées, l’expérimentation semble reculer chez les moins fragiles (souvent bien insérés scolairement) mais le produit diffuse géographiquement sur le territoire mahorais. Les situations d’addiction concernent prioritairement les très nombreux jeunes précaires, marqués par l’absence de structure familiale protectrice, les expériences traumatisantes, le manque de perspectives, les difficultés quotidiennes et l’inaccessibilité des aides. L’élargissement du marché à partir des, désormais multiples, importateurs de NPS, socialement bien insérés, a profité de réseaux de distribution déjà structurés via des bandes délinquantes, bien implantées sur les territoires qu’elles contrôlent, du caractère très lucratif du trafic face à la situation économique locale, du contrôle difficile des NPS et de la mise à profit volontaire de leur caractère rapidement addictif.
Discussion et conclusion |
Le développement particulièrement rapide de la consommation de CS à Mayotte contraste avec la dynamique des NPS en France métropolitaine, démontrant ainsi l’importance des facteurs contextuels dans la diffusion d’une substance psychoactive.
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Vol 73 - N° 6
P. 564-565 - décembre 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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