Gammapathies monoclonales de signification indéterminée - 01/01/03
Service d'hématologie clinique, centre hospitalier universitaire Hôtel-Dieu, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes France
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Résumé |
Les gammapathies monoclonales de signification indéterminée (GMSI) sont des affections asymptomatiques caractérisées par l'existence d'un pic d'immunoglobuline (Ig) monoclonale sérique inférieur à 30 g/L en dehors de tout signe d'hémopathie lymphoïde. Leur fréquence augmente avec l'âge, touchant 1 % de la population de plus de 50 ans et 3 % de la population de plus de 70 ans. Le risque de progression vers un myélome multiple ou une autre lymphoprolifération maligne est de 1 % par an. Le taux de pic au moment du diagnostic et l'isotype IgA ou IgM sont des facteurs prédictifs de transformation en hémopathie maligne. Les progrès des techniques étudiant l'oncogenèse moléculaire (profil d'expression génique des plasmocytes) permettront peut-être de préciser quelles GMSI resteront bénignes et à l'inverse quelles GMSI se transformeront en hémopathie maligne.
Mots-clés : gammapathie monoclonale, GMSI, myélome, plasmocyte
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