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Imagerie des tumeurs bénignes à cellules notochordales - 28/09/20

Imaging of benign notochordal cell tumors

Doi : 10.1016/j.jidi.2020.05.012 
Y. Thouvenin a, b, , C. Leplat a, b, A. Breton a, b, M.-P. Baron a, b, C. Cyteval a, b
a Service d’imagerie médicale, hôpital Lapeyronie, CHU Montpellier, 371, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Department of musculoskeletal imaging, Lapeyronie university hospital, 371, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant : Service d’imagerie médicale, hôpital Lapeyronie, CHU Montpellier, 371, avenue du Doyen Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France.Service d’imagerie médicale, hôpital Lapeyronie, CHU Montpellier371, avenue du Doyen Gaston-GiraudMontpellier cedex 534295France

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Résumé

Introduction

Les tumeurs bénignes à cellules notochordales (TBCN) sont des lésions de découverte le plus souvent fortuite à l’occasion d’un bilan d’imagerie explorant le clivus, les corps vertébraux du rachis mobile ou la région sacro-coccygienne.

Messages principaux

Les TBCN se présentent de façon typique sous la forme d’une lésion arrondie de taille <35mm située au niveau de la ligne médiane. Elles sont en hyposignal T1, hypersignal T2, non rehaussées après injection de gadolinium, et se manifestent en scanner par une légère ostéocondensation. Si l’aspect est caractéristique une biopsie n’est pas indiquée et une surveillance simple en imagerie est proposée.

Conclusion

Savoir identifier une TBCN est important afin de proposer une conduite à tenir appropriée. Une abstention est la règle en cas d’aspect typique, une biopsie doit en revanche être discutée dans le cas contraire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Most of the time benign notochordal cell tumor (BNCT) are incidental discoveries while undertaking MRI or CT scan of the clivus, the mobile spine or the sacrococcygeal region.

Main messages

The typical presentation is a rounded lesion <35mm localized in the middle line. They are hypointense on T1, hyperintense in T2 and don’t show any enhancement after contrast administration on MRI, and are slightly sclerotic on CT scan. A biopsy is not indicated if the features are typical, and a simple radiologic surveillance is proposed.

Conclusion

To identify BNCT is important to propose an appropriate management. In case of a typical presentation abstention is the rule, otherwise a biopsy should be discussed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs bénignes à cellules notochordales, chordome, Imagerie par résonance magnétique, Scanner, Tumeur rachidienne

Keywords : Benign notochordal cell tumors, Chordoma, CT scan, Magnetic Resonance Imaging, Spinal tumor


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