Homogénéisation de la prise en charge des panaris péri-unguéaux et pulpaires collectés dans le cadre d’une évaluation des pratiques professionnelles - 22/08/21
Homogenization of the management of acute paronychia with abscess formation within the context of an evaluation of professional practices
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Résumé |
Introduction |
La prise en charge des panaris péri-unguéaux et pulpaires collectés ne fait pas l’objet d’un consensus ni dans la littérature, ni au sein d’une même équipe. La réalisation d’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) par un audit clinique permet de mesurer la qualité de nos pratiques et a pour objectif de les uniformiser. Ainsi, l’objectif principal de cette étude était de réaliser un chemin clinique pour la prise en charge des panaris collectés. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer nos pratiques professionnelles par un audit clinique avant et après diffusion du chemin clinique puis de proposer des axes d’amélioration à notre prise en charge des panaris collectés.
Matériel et méthodes |
Un groupe de travail avait été constitué et avait établit une grille d’audit composée de 15 items. Les dossiers de 30 patients (groupe 1) ayant un panaris péri-unguéal ou pulpaire au stade collecté étaient inclus et analysés avec la grille d’audit. Le groupe de travail a ensuite élaboré un protocole de prise en charge des panaris collectés sous forme de chemin clinique. Trente nouveaux patients (groupe 2) ont été inclus après la diffusion du chemin clinique et leur dossier était analysé avec la même grille d’audit.
Résultats |
Notre protocole de prise en charge des panaris collectés sous forme de chemin clinique a été validé par le comité des anti-infectieux de notre centre hospitalo-universitaire. La différence entre les groupes 1 et 2 était significative (p<0,05) pour 8 items. Il n’y avait pas de différence significative entre les deux groupes pour le taux de reprise chirurgicale.
Discussion |
Cette EPP a permis de réaliser un chemin clinique définissant les modalités de la prise en charge des panaris collectés en posant notamment les indications de l’antibiothérapie et ses limites.
Niveau de preuve |
IV ; étude rétrospective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Panaris péri-unguéal, Panaris pulpaire, Évaluation des pratiques professionnelles, Antibiothérapie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 107 - N° 5
P. 562-566 - septembre 2021 Retour au numéro
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