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Utilisation d’un fixateur externe dans la prise en charge chirurgicale en un temps des lésions de Monteggia chroniques négligées - 02/02/22

Use of an external fixator during one-step surgical management of missed chronic Monteggia injuries

Doi : 10.1016/j.rcot.2021.05.003 
Ruben Dukan a, , Malo Le Hanneur a, Stéphanie Pannier b, Franck Fitoussi a
a Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l’enfant, université Sorbonne, hôpital Trousseau, 26, avenue du Dr Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
b Service de chirurgie orthopédique pédiatrique, université Paris V, hôpital Necker, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’incidence des lésions de Monteggia non traitées n’est pas négligeable. L’indication opératoire et le choix de la technique ne sont pas consensuels dans la littérature. La réduction de la tête radiale en un temps par arthrotomie du coude et ostéotomie ulnaire est une chirurgie complexe qui nécessite la stabilisation des segments ulnaires durant toutes les étapes de l’intervention. Nous faisons état de la possibilité d’utiliser un fixateur externe en peropératoire pour faciliter les différentes étapes de la procédure : (1) distractions et angulations progressives du site d’ostéotomie permettant une excision exhaustive des éléments capsulaires d’interposition ; (2) maintien stable des fragments ulnaires indépendamment de l’aide-opératoire permettant de tester la stabilité de la réduction de la tête radiale en pronation et en supination et ; (3) facilitation de la fixation du site d’ostéotomie ulnaire par plaque.

Niveau de preuve

IV ; séries de cas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Monteggia, Fixateur externe, Luxation, Tête radiale


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 108 - N° 1

P. 93-96 - février 2022 Retour au numéro
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