L’étude présentée dans ce travail a porté sur la prise en charge de 42 patientes présentant des séquelles de traitement conservateur et corrigées par lipomodelage ou transfert de graisse. Ces patientes ont bénéficié d’une évaluation clinique et radiologique précise. Elle permet de conclure à la faisabilité du lipomodelage – il s’agit d’une technique simple nécessitant cependant une courbe d’apprentissage afin d’éviter la formation de nodules de cytostéatonécrose ; aux très bons résultats obtenus, que ce soit au niveau du galbe ou de la souplesse du sein, en évitant la mise en place d’implant ou le sacrifice d’un lambeau musculaire ; à la fiabilité du lipomodelage – après la fonte graisseuse normale des premiers mois, les résultats sont stables au long cours si la patiente maintient son poids d’équilibre ; au peu de complications induites par cette technique – elles sont rares, essentiellement d’ordre infectieux, et rapidement résolutives. Finalement, la technique du lipomodelage, telle que présentée dans ce travail, apparaît être une avancée considérable dans l’arsenal thérapeutique de la prise en charge des séquelles modérées du traitement conservateur. Elle permet de restaurer au sein un galbe et une souplesse qu’aucune autre technique chirurgicale n’apportait jusque là, surtout pour les déformations modérées du sein.

We report a study of 42 breast cancer patients undergoing lipomodelling, or fat transfer, for sequelae of conservative treatment. Detailed clinical and radiological data of the patients have been collected. These data demonstrate the feasibility of lipomodelling: the technique is simple but requires a learning curve to avoid cytosteatonecrotic lesions; the excellent results obtained in terms of shape and softness of the breast; no surgical implant or flap reconstruction is necessary; the reliability of the procedure: there is normal fat wasting within the first months after treatment, then results stabilize as the patient maintains a healthy weight; the small number of side-effects: only rare, predominantly infectious, rapidly resolving complications are induced. In conclusion, the fat transfer approach presented here represents a considerable advance for the management of moderate sequelae of conservative breast treatment. Using this technique makes it possible to restore the shape and softness of the breast better than any other surgical procedure before, particularly for patients with mild breast deformity.